痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎可通過調(diào)整飲食、多飲水、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎通常由高尿酸血癥、遺傳因素、肥胖、飲酒過量、藥物影響等原因引起。

1、調(diào)整飲食

減少高嘌呤食物攝入有助于控制尿酸水平，避免動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等食物，適量選擇低脂乳制品、雞蛋、新鮮蔬菜水果。限制酒精攝入，尤其是啤酒含有較高嘌呤，可能誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。每日保持規(guī)律進(jìn)食，避免暴飲暴食或過度節(jié)食。

2、多飲水

每日飲水量建議達(dá)到2000毫升以上，促進(jìn)尿酸排泄。可選擇白開水、淡茶水等，避免含糖飲料。排尿量增加有助于稀釋尿液中的尿酸濃度，減少尿酸鹽結(jié)晶沉積風(fēng)險(xiǎn)。運(yùn)動(dòng)后或高溫環(huán)境下需額外補(bǔ)充水分。

3、藥物治療

急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片緩解關(guān)節(jié)腫痛，非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片控制炎癥，糖皮質(zhì)激素如潑尼松片用于嚴(yán)重發(fā)作。緩解期常用別嘌醇片抑制尿酸生成，苯溴馬隆膠囊促進(jìn)尿酸排泄。用藥期間需定期監(jiān)測肝腎功能和血尿酸水平。

4、物理治療

急性發(fā)作期可對(duì)受累關(guān)節(jié)進(jìn)行冷敷，每次15-20分鐘，減輕紅腫熱痛。緩解期可采用熱敷或超短波治療改善局部血液循環(huán)。關(guān)節(jié)功能鍛煉應(yīng)在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷。體重超標(biāo)者需制定科學(xué)減重計(jì)劃。

5、手術(shù)治療

對(duì)于反復(fù)發(fā)作形成痛風(fēng)石或?qū)е玛P(guān)節(jié)嚴(yán)重破壞的病例，可能需行關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)去除尿酸鹽結(jié)晶。巨大痛風(fēng)石影響功能時(shí)可考慮手術(shù)切除。關(guān)節(jié)畸形嚴(yán)重者可能需關(guān)節(jié)成形術(shù)或置換術(shù)。術(shù)后仍需長期控制血尿酸水平防止復(fù)發(fā)。

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者需建立長期管理意識(shí)，定期監(jiān)測血尿酸水平，將尿酸控制在理想范圍。保持適度運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車等低沖擊性活動(dòng)，避免關(guān)節(jié)過度負(fù)重。注意足部護(hù)理，選擇寬松舒適鞋襪。寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖，突然降溫時(shí)減少外出。記錄飲食和發(fā)作情況有助于識(shí)別個(gè)體誘發(fā)因素。出現(xiàn)關(guān)節(jié)不適時(shí)及時(shí)就醫(yī)，避免自行調(diào)整藥物劑量。