肺腫瘤早期癥狀主要有咳嗽、痰中帶血、胸痛、呼吸困難和體重下降。肺腫瘤可能與長期吸煙、空氣污染、職業(yè)暴露、遺傳因素以及慢性肺部疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為持續(xù)性干咳、咯血、胸悶氣短、聲音嘶啞和乏力等癥狀。

1、咳嗽

肺腫瘤早期最常見的癥狀是持續(xù)性干咳或刺激性咳嗽，可能與腫瘤刺激支氣管黏膜有關(guān)。這種咳嗽通常難以緩解，且隨時(shí)間推移可能加重。若咳嗽持續(xù)超過兩周無好轉(zhuǎn)，或伴隨痰中帶血，建議及時(shí)就醫(yī)檢查。醫(yī)生可能通過胸部CT或支氣管鏡明確診斷，確診后可根據(jù)病情使用鹽酸氨溴索口服溶液、復(fù)方甘草片或右美沙芬緩釋混懸液等藥物緩解癥狀。

2、痰中帶血

約三分之一的肺腫瘤患者會(huì)出現(xiàn)痰中帶血絲或咯血癥狀，多因腫瘤侵犯血管導(dǎo)致。早期可能僅為痰中少量血絲，后期可能出現(xiàn)整口鮮血。該癥狀需與肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張等疾病鑒別。確診需結(jié)合影像學(xué)檢查和病理活檢，治療上可能使用云南白藥膠囊、氨甲環(huán)酸片或酚磺乙胺注射液等止血藥物，同時(shí)需針對原發(fā)病進(jìn)行治療。

3、胸痛

肺腫瘤引起的胸痛多為鈍痛或隱痛，位置較固定，可能在咳嗽或深呼吸時(shí)加重。這種疼痛源于腫瘤侵犯胸膜或胸壁，少數(shù)情況下腫瘤壓迫神經(jīng)也會(huì)導(dǎo)致放射性疼痛。臨床需與心絞痛、肋間神經(jīng)痛等鑒別，診斷方法包括胸部增強(qiáng)CT和PET-CT。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊或鹽酸曲馬多片等鎮(zhèn)痛藥物。

4、呼吸困難

當(dāng)肺腫瘤阻塞氣道或?qū)е麓罅啃厍环e液時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性加重的呼吸困難。早期可能僅在活動(dòng)后感覺氣短，后期靜息時(shí)也會(huì)喘息。該癥狀需與慢性阻塞性肺疾病、哮喘等鑒別，可通過肺功能檢查和血?dú)夥治鲈u估嚴(yán)重程度。治療上可能需胸腔穿刺引流積液，或使用氨茶堿片、多索茶堿膠囊等支氣管擴(kuò)張劑改善通氣。

5、體重下降

肺腫瘤患者常出現(xiàn)不明原因的體重下降，可能與腫瘤消耗、食欲減退或代謝紊亂有關(guān)。若半年內(nèi)體重下降超過原體重的5%，且無明確誘因，應(yīng)警惕腫瘤可能。診斷時(shí)需排除糖尿病、甲亢等代謝性疾病，治療上需加強(qiáng)營養(yǎng)支持，可遵醫(yī)囑使用甲地孕酮分散片、蛋白粉或腸內(nèi)營養(yǎng)乳劑等改善營養(yǎng)狀況。

預(yù)防肺腫瘤需戒煙并避免二手煙，減少廚房油煙和空氣污染暴露，職業(yè)接觸粉塵或化學(xué)物質(zhì)者應(yīng)做好防護(hù)。建議40歲以上人群每年進(jìn)行低劑量胸部CT篩查，有家族史或長期吸煙者更應(yīng)重視。日常保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能，飲食注意多攝入富含維生素A和硒的食物如胡蘿卜、西藍(lán)花等。出現(xiàn)可疑癥狀時(shí)應(yīng)盡早就診，避免延誤診斷和治療時(shí)機(jī)。