懷疑是乙肝要做什么檢查
懷疑乙肝時需要做乙肝五項、肝功能檢查、乙肝病毒DNA定量檢測、肝臟超聲檢查和甲胎蛋白檢測。乙肝是由乙型肝炎病毒感染引起的肝臟疾病，主要通過血液、母嬰和性接觸傳播，建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、乙肝五項
乙肝五項包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體，可以判斷是否感染乙肝病毒以及感染狀態(tài)。乙肝表面抗原陽性提示存在乙肝病毒感染，乙肝表面抗體陽性說明具有免疫力，乙肝e抗原陽性表明病毒復(fù)制活躍傳染性強。乙肝五項是診斷乙肝的基礎(chǔ)檢查，需要空腹采血。
2、肝功能檢查
肝功能檢查包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、白蛋白等指標(biāo)，可以評估肝臟損傷程度。谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶升高提示肝細(xì)胞損傷，膽紅素升高可能出現(xiàn)黃疸，白蛋白降低反映肝臟合成功能下降。肝功能異常時需要結(jié)合其他檢查明確病因，檢查前需避免飲酒和劇烈運動。
3、乙肝病毒DNA定量
乙肝病毒DNA定量檢測可以準(zhǔn)確測定血液中乙肝病毒含量，判斷病毒復(fù)制活躍程度。病毒載量超過2000IU/ml提示病毒復(fù)制活躍，需要抗病毒治療，低于此值可能為乙肝病毒攜帶狀態(tài)。該檢查對治療方案制定和療效評估有重要價值，檢測前無須特殊準(zhǔn)備。
4、肝臟超聲檢查
肝臟超聲可以觀察肝臟形態(tài)、大小、回聲等情況，發(fā)現(xiàn)肝硬化、脂肪肝、肝囊腫等病變。乙肝患者可能出現(xiàn)肝實質(zhì)回聲增粗、肝臟表面不平等表現(xiàn)，長期感染可能發(fā)展為肝硬化。超聲檢查無創(chuàng)無輻射，檢查前需要空腹8小時以上。
5、甲胎蛋白檢測
甲胎蛋白是原發(fā)性肝癌的腫瘤標(biāo)志物，乙肝患者需要定期監(jiān)測。甲胎蛋白超過400ng/ml高度懷疑肝癌，輕度升高可能與肝炎活動有關(guān)。該檢查需要結(jié)合影像學(xué)結(jié)果判斷，采血檢查前無須空腹。
懷疑乙肝時應(yīng)避免飲酒和過度勞累，注意休息保證充足睡眠。飲食宜清淡易消化，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，限制高脂肪食物。避免與他人共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品，性接觸時做好防護(hù)措施。定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒載量和肝臟超聲，遵醫(yī)囑進(jìn)行抗病毒治療。出現(xiàn)乏力、食欲下降、尿黃等癥狀加重時需及時就醫(yī)。
