乙型肝炎是怎么引起的
乙型肝炎可能由母嬰傳播、血液傳播、性接觸傳播、醫(yī)源性傳播、免疫功能低下等原因引起,可通過接種疫苗、抗病毒治療、保肝治療、免疫調節(jié)治療、手術治療等方式干預。

1、母嬰傳播
攜帶乙型肝炎病毒的孕婦可能在分娩過程中通過血液或體液將病毒傳染給新生兒。新生兒感染后易發(fā)展為慢性攜帶者。建議孕婦在孕晚期進行乙肝病毒篩查,新生兒出生后12小時內接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。阻斷母嬰傳播的關鍵措施包括妊娠期抗病毒治療、剖宮產分娩、避免母乳喂養(yǎng)。
2、血液傳播
輸入被病毒污染的血液或血制品是主要傳播途徑,使用未經(jīng)嚴格消毒的醫(yī)療器械如注射器、牙科器械等也可能導致感染。紋身、穿耳洞等有創(chuàng)美容操作存在風險。目前我國對獻血者實施嚴格的乙肝表面抗原篩查,輸血傳播概率已顯著降低。接觸可能污染的血液后應立即清洗消毒,并檢測乙肝抗體水平。
3、性接觸傳播
無防護的性行為可能通過精液、陰道分泌物等體液傳播病毒。多個性伴侶或男男性行為者感染風險較高。建議使用避孕套等屏障保護措施,性伴侶應共同進行乙肝血清學檢測。急性感染期應避免性接觸,慢性感染者需定期監(jiān)測肝功能。
4、醫(yī)源性傳播
重復使用注射器、透析設備污染、內鏡檢查消毒不徹底等醫(yī)療操作可能造成傳播。醫(yī)務人員職業(yè)暴露后存在感染風險。醫(yī)療機構應嚴格執(zhí)行消毒規(guī)范,推廣使用一次性醫(yī)療器械。發(fā)生針刺傷等暴露后需立即處理傷口,并檢測乙肝抗體水平。
5、免疫功能低下
艾滋病患者、器官移植后使用免疫抑制劑者、腫瘤化療患者等免疫功能受損人群更易發(fā)生乙肝病毒感染或病毒再激活。這類人群應定期監(jiān)測乙肝血清學標志物,必要時進行預防性抗病毒治療。接種乙肝疫苗后需檢測抗體應答水平。
預防乙型肝炎需保持良好衛(wèi)生習慣,避免與他人共用剃須刀、牙刷等個人物品。飲食應注意營養(yǎng)均衡,適量攝入優(yōu)質蛋白如魚肉、豆制品,限制高脂食物。規(guī)律作息有助于維持肝功能,避免熬夜和過度勞累。慢性乙肝患者應每3-6個月復查肝功能、乙肝病毒DNA、肝臟超聲等指標,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。接種乙肝疫苗是預防感染最有效的方式,建議高危人群定期檢測抗體水平。




