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什么是淋病性尿道炎

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淋病性尿道炎是由淋病奈瑟菌感染引起的尿道炎癥，屬于性傳播疾病。淋病性尿道炎主要通過性接觸傳播，男性表現(xiàn)為尿道膿性分泌物和排尿疼痛，女性可能出現(xiàn)宮頸炎或無癥狀攜帶。

淋病奈瑟菌通過黏膜侵入尿道或生殖道后，潛伏期通常為2-5天。細菌在尿道黏膜上皮細胞內(nèi)繁殖，引發(fā)局部炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致尿道充血水腫和膿性滲出。男性患者常見尿道口紅腫，晨起時尿道口有黃色膿痂附著，排尿時有灼熱感或刀割樣疼痛。女性患者癥狀較輕，可能出現(xiàn)陰道分泌物增多或排尿不適，但約半數(shù)感染者無明顯癥狀。

未經(jīng)治療的淋病性尿道炎可能引起并發(fā)癥。男性可發(fā)展為附睪炎或前列腺炎，女性可能發(fā)生盆腔炎性疾病，導(dǎo)致輸卵管粘連或不孕。少數(shù)患者會出現(xiàn)播散性淋球菌感染，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)炎皮炎綜合征。新生兒經(jīng)產(chǎn)道感染可發(fā)生淋球菌性結(jié)膜炎，嚴(yán)重時導(dǎo)致角膜穿孔。

診斷淋病性尿道炎需結(jié)合臨床表現(xiàn)和實驗室檢查。尿道分泌物涂片革蘭染色發(fā)現(xiàn)細胞內(nèi)革蘭陰性雙球菌具有初步診斷價值。核酸擴增試驗是當(dāng)前最敏感的檢測方法，能同時檢測淋病奈瑟菌和沙眼衣原體。細菌培養(yǎng)可用于藥敏試驗，指導(dǎo)抗生素選擇。

治療淋病性尿道炎需遵循足量、敏感抗生素原則。頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合阿奇霉素片是推薦的一線方案，可覆蓋可能合并的沙眼衣原體感染。對β-內(nèi)酰胺類過敏者可使用大觀霉素注射液。所有性伴侶應(yīng)同時接受檢查和治療，避免交叉感染。治療結(jié)束后需復(fù)查以確認(rèn)病原體清除。

預(yù)防淋病性尿道炎應(yīng)堅持安全性行為，正確使用避孕套可降低感染風(fēng)險。高危人群應(yīng)定期進行性傳播疾病篩查。出現(xiàn)尿道異常分泌物或排尿不適時，應(yīng)及時就醫(yī)明確診斷。治療期間避免性接觸，個人用品需單獨清洗消毒。加強性健康教育和疾病知識普及，有助于控制淋病傳播。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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