治療乙型肝炎病毒的藥物主要有恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、富馬酸丙酚替諾福韋片、干擾素α-2b注射液、聚乙二醇干擾素α-2a注射液等。乙型肝炎病毒感染者需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥，并定期監(jiān)測(cè)肝功能及病毒載量。

1、恩替卡韋片

恩替卡韋片屬于核苷類(lèi)似物，能抑制乙型肝炎病毒DNA聚合酶活性，適用于病毒復(fù)制活躍的慢性乙型肝炎患者。該藥需空腹服用，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括頭痛、疲勞等。長(zhǎng)期用藥可能產(chǎn)生耐藥性，需配合醫(yī)生調(diào)整治療方案。

2、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片

富馬酸替諾福韋二吡呋酯片通過(guò)阻斷病毒逆轉(zhuǎn)錄過(guò)程發(fā)揮作用，對(duì)野生型和耐藥型乙型肝炎病毒均有效。用藥期間需監(jiān)測(cè)腎功能，可能出現(xiàn)骨密度下降等副作用。妊娠期女性使用需嚴(yán)格評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)獲益比。

3、富馬酸丙酚替諾福韋片

富馬酸丙酚替諾福韋片是新一代核苷酸類(lèi)似物，具有靶向肝臟的特性，能高效抑制病毒復(fù)制且耐藥率低。該藥對(duì)腎功能影響較小，但仍有導(dǎo)致乳酸酸中毒的風(fēng)險(xiǎn)，需定期檢測(cè)相關(guān)指標(biāo)。

4、干擾素α-2b注射液

干擾素α-2b注射液通過(guò)調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)抗病毒，適用于轉(zhuǎn)氨酶升高且無(wú)肝硬化的患者。需皮下注射給藥，常見(jiàn)流感樣癥狀、白細(xì)胞減少等不良反應(yīng)。治療期間可能出現(xiàn)甲狀腺功能異常等自身免疫現(xiàn)象。

5、聚乙二醇干擾素α-2a注射液

聚乙二醇干擾素α-2a注射液為長(zhǎng)效干擾素制劑，每周注射一次即可維持血藥濃度。該藥可能誘發(fā)抑郁等精神癥狀，禁用于失代償期肝硬化患者。聯(lián)合核苷類(lèi)似物可提高HBeAg血清學(xué)轉(zhuǎn)換率。

乙型肝炎患者除規(guī)范用藥外，應(yīng)嚴(yán)格戒酒并避免肝毒性藥物，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入。建議每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、HBV-DNA、甲胎蛋白及肝臟超聲，肝硬化患者需縮短監(jiān)測(cè)間隔。注意個(gè)人衛(wèi)生防止病毒傳播，家庭成員應(yīng)接種乙肝疫苗。出現(xiàn)乏力加重、黃疸或腹水等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。