小兒肺炎的病因
小兒肺炎可能由病毒、細菌、支原體、吸入性異物及免疫缺陷等因素引起。主要有病毒性感染、細菌性感染、支原體感染、異物吸入、免疫功能低下等病因。
1、病毒性感染
呼吸道合胞病毒、腺病毒等是常見病原體,多通過飛沫傳播?;純嚎沙霈F(xiàn)發(fā)熱、咳嗽伴喘息,肺部聽診聞及濕啰音。治療以對癥支持為主,如布地奈德混懸液霧化吸入緩解氣道痙攣,必要時需住院觀察。家長需保持室內空氣流通,避免交叉感染。
2、細菌性感染
肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等細菌感染時,患兒常有高熱、膿痰等癥狀。血常規(guī)顯示白細胞升高,胸片可見斑片狀陰影。需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克肟顆粒等抗生素。家長應注意觀察患兒精神狀態(tài),及時補充水分。
3、支原體感染
支原體肺炎好發(fā)于學齡期兒童,表現(xiàn)為刺激性干咳、低熱,胸片呈間質性改變??蛇x用阿奇霉素干混懸劑進行抗感染治療?;純盒璩浞中菹?,家長可適當拍背幫助排痰,避免劇烈運動加重咳嗽癥狀。
4、異物吸入
嬰幼兒誤吸奶汁、食物等可能導致吸入性肺炎,表現(xiàn)為突發(fā)嗆咳、呼吸困難。需通過支氣管鏡取出異物,并配合氨溴索口服溶液化痰。家長喂養(yǎng)時應保持正確體位,避免進食時哭鬧或嬉笑。
5、免疫功能低下
早產兒、先天性免疫缺陷患兒易發(fā)生重癥肺炎。除抗感染治療外,可能需要靜脈免疫球蛋白支持。家長需按時接種疫苗,避免接觸呼吸道感染患者,定期隨訪免疫指標。
預防小兒肺炎需注意保持居室通風,避免被動吸煙,按時接種肺炎疫苗和流感疫苗。母乳喂養(yǎng)有助于增強嬰兒免疫力,添加輔食后應保證營養(yǎng)均衡?;純夯謴推趹驖u進增加活動量,若出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。日??赏ㄟ^拍背排痰、適當飲水等方式促進呼吸道分泌物排出。
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