慢阻肺診斷的標(biāo)準(zhǔn)是什么
67662次瀏覽
慢阻肺診斷標(biāo)準(zhǔn)主要依據(jù)臨床癥狀、肺功能檢查及影像學(xué)結(jié)果綜合判斷，核心指標(biāo)為吸入支氣管擴張劑后FEV1/FVC小于70%。慢阻肺診斷需結(jié)合慢性咳嗽咳痰、活動后氣促等典型癥狀，以及吸煙史、職業(yè)暴露等危險因素。
肺功能檢查是確診慢阻肺的金標(biāo)準(zhǔn)，要求患者吸入短效支氣管擴張劑后，第一秒用力呼氣容積與用力肺活量比值持續(xù)低于70%。該檢查需重復(fù)進(jìn)行以確保結(jié)果穩(wěn)定性，同時排除哮喘等其他氣流受限疾病。胸部CT可顯示肺氣腫特征性改變，如肺野透亮度增高、肺大皰形成，但并非診斷必需項目。血氣分析在病情嚴(yán)重時可能出現(xiàn)低氧血癥或二氧化碳潴留，用于評估呼吸衰竭程度。臨床評估還需包括改良版英國醫(yī)學(xué)研究會呼吸困難量表評分，量化患者氣促程度。
建議長期吸煙者、職業(yè)粉塵接觸者等高危人群定期進(jìn)行肺功能篩查。確診患者需嚴(yán)格戒煙并避免二手煙暴露，遵醫(yī)囑使用長效支氣管擴張劑控制癥狀。冬季注意保暖防感冒，接種流感疫苗和肺炎球菌疫苗可降低急性加重風(fēng)險。日常可進(jìn)行縮唇呼吸、腹式呼吸等康復(fù)訓(xùn)練，維持適度有氧運動改善心肺功能。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
相關(guān)推薦
中醫(yī)治療慢性慢阻肺
慢性慢阻肺(COPD)屬于中醫(yī)學(xué)肺脹范疇，古代醫(yī)家運用八綱辨證常責(zé)之于久病肺虛，痰濁潴留，瘀血內(nèi)阻而漸影響其他臟腑，使病程進(jìn)展，治療多以“急則治其標(biāo)，緩則治其本”為原則，這里我們來介紹一些中醫(yī)治療慢性慢阻肺的方法。
慢阻肺是什么癥狀
慢阻肺的臨床癥狀具有一定的個體差異，但是因為大部分的慢阻肺，病人是由慢性支氣管，炎肺氣腫發(fā)展而來，因此慢阻肺的癥狀是一個逐漸發(fā)展的過程，起病之初可能僅僅表現(xiàn)為慢性支氣管炎的臨床癥狀，也就是出現(xiàn)反復(fù)的咳嗽、咳痰、胸悶、氣喘以及呼吸困難，這些癥狀往往呈進(jìn)行性的加重。開始可能只是在急性加重期出現(xiàn)咳痰喘的癥狀，或者是在上樓做體力活動的時候出現(xiàn)呼吸困難。隨著疾病的進(jìn)展，尤其是到了晚期，肺功能下降明顯是即使一般的正常生活輕度的活動都可以出線胸悶喘息以及呼吸困難的癥狀。而且慢阻肺，最終都可以引起慢性肺炎，性心臟病，從而會導(dǎo)致右心功能不全的表現(xiàn)，比如頸靜脈充盈，肝腫大，雙下肢浮腫；嚴(yán)重者可以并發(fā)呼吸衰竭和肺性腦病，嗜睡甚至昏睡、昏迷等。
怎么預(yù)防慢阻肺
預(yù)防慢阻肺，患者還得從慢阻肺的病因入手，戒煙戒酒，減少有害顆粒的吸入，積極的做好防護(hù)措施。1、慢阻肺的病因是和煙草的吸入、有害顆粒的吸入密切，所以應(yīng)該從這些有害顆粒的來源著手?；颊咝枰紫纫Ｖ刮鼰?，戒煙。2、二手煙的吸入人群，也是慢阻肺的高危人群，所以杜絕在公共場所的這種吸煙行為。另外在家里也要注意避免二手煙對他人產(chǎn)生的影響。3、有害顆粒的吸入。在日常生活中，炒菜產(chǎn)生的油煙，患者要積極地避免吸入，必要時可以帶上口罩。如果還在使用生物燃料，患者應(yīng)該盡量避免使用，改為其的清潔燃料，對大氣環(huán)境也有好處，對自己也是一個好處。4、患者的工作環(huán)境中如果有煙霧吸入的可能性，應(yīng)該積極地做好防護(hù)措施，比如警察在大馬路上最好佩戴口罩；井礦的礦工，也應(yīng)該戴好口罩，并且做好防塵的措施。
慢阻肺有什么癥狀
慢阻肺病人有慢性氣管炎的癥狀，常年咳嗽、咯痰，在某個特定季節(jié)會加重，在這基礎(chǔ)上出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難癥狀。慢阻肺可能是劇烈活動以后的呼吸困難，逐漸加重，輕微活動甚至安靜休息時也會出現(xiàn)呼吸困難，如果肺功能已經(jīng)下降，用肺功能儀來測試出癥狀，肺功能下降到一定程度以后，就稱為慢阻肺。
慢阻肺有什么發(fā)病原因
慢阻肺的發(fā)病原因大概可以分為外在因素和內(nèi)在因素兩點。一、外在因素，有可能因為長期反復(fù)的接觸有毒的氣體，或者粉塵顆粒導(dǎo)致的。例如吸煙，當(dāng)吸煙累積到一定程度，一般用吸煙指數(shù)評價對慢阻肺造成的危險影響，吸煙指數(shù)就是每天所吸的煙的包數(shù)乘以年數(shù)。當(dāng)吸煙指數(shù)達(dá)到20，有可能已經(jīng)出現(xiàn)了慢阻肺。也有可能接觸燃燒的煤炭，在農(nóng)村較常見，也有可能會導(dǎo)致慢阻肺。另外，也有可能工作中接觸粉塵導(dǎo)致的，例如礦石粉塵、采煤的煤塵粉塵等。三、內(nèi)在因素，是指人體對于慢阻肺有一定的易感性，尤其對家族性慢阻肺患者而言，更有這方面的特點。同樣是吸煙指數(shù)達(dá)到20，有些人容易導(dǎo)致嚴(yán)重的慢阻肺。而有些人肺功能較好，還沒有達(dá)到慢阻肺。當(dāng)然，內(nèi)因和外因相互結(jié)合起來時，就容易出現(xiàn)慢阻肺。
01:39
吸煙對慢阻肺的影響
引起慢阻肺這種疾病最主要的病因，就是吸煙。吸煙是導(dǎo)致慢阻肺這種疾病發(fā)生的一個明確的因素。經(jīng)常吸入煙草以及煙霧，會逐漸對人體的呼吸道，造成刺激，會破壞肺部的彈性纖維。當(dāng)這些煙霧被吸入人體的氣道以后，會造成氣道的高反應(yīng)性，會導(dǎo)致氣道出現(xiàn)慢性炎癥，會造成炎性物質(zhì)被激活，這些因素，對于慢阻肺疾病的發(fā)生以及發(fā)展，都可以產(chǎn)生非常大的作用。由此，戒煙是一個非常明確的，而且也是非常有效的針對慢阻肺治療，以及預(yù)防的方法。所以，患者需要戒煙，包括成人要戒煙，或者是小孩不抽煙。做到這些，對于避免慢阻肺的發(fā)生，以及其它一些心肺疾病的發(fā)生，都會有一定的好處。因此，慢阻肺患者，一定要做到戒煙，戒煙才是減緩慢阻肺進(jìn)展的最佳的方法。
01:48
什么是慢阻肺
慢阻肺的全稱是叫做慢性阻塞性肺疾病，簡稱COPD。一般情況下，患者出現(xiàn)慢阻肺這種疾病，是由于長期吸入有毒的氣體，或者是粉塵顆粒導(dǎo)致的氣管黏膜的慢性炎癥，進(jìn)而表現(xiàn)為持續(xù)性、漸進(jìn)、難逆的氣呼吸道的氣流受限?；加新宰枞苑渭膊〉牟∪耍渑R床表現(xiàn)可以是患者會出現(xiàn)反復(fù)的咳嗽以及卡痰的癥狀，或者是患者可以逐步出現(xiàn)，逐年加重的活動后的呼吸困難癥狀。慢性阻塞性肺疾病是一個可防可治的疾病，雖然慢性阻塞性肺疾病本身的進(jìn)程，是漸進(jìn)難逆的，但是，通?；加新宰枞苑渭膊〉牟∪耍诮?jīng)過恰當(dāng)以及有效地治療之后，慢性阻塞性肺疾病的進(jìn)程，是可以得到相應(yīng)的緩解，甚至可以出現(xiàn)部分的逆轉(zhuǎn)。這樣，就能夠達(dá)到控制慢性阻塞性肺疾病，以及預(yù)防慢性阻塞性肺疾病的目的。
平時慢阻肺患者應(yīng)該注意哪些
平時慢阻肺患者應(yīng)該注意戒煙，吸煙是形成慢阻肺非常重要的一個原因，所以首先一定要戒煙平時要注意適當(dāng)?shù)腻憻捦瑫r也要避免著涼、感冒。一、應(yīng)該適當(dāng)?shù)腻憻?，對于慢阻肺的患者，雖然活動后可能有會氣短、憋氣的情況，但是患者也要做適當(dāng)?shù)腻憻?，因為鍛煉不但可以增加患者呼吸肌肉的力量、身體的力量，還可以增加機體的免疫功能；二、要避免著涼、感冒，因為人體在著涼感冒之后容易誘發(fā)呼吸道感染，呼吸道感染之后又會誘發(fā)慢阻肺急性加重的情況；此外在冬季來臨之前大概在10月底、11月初，慢阻肺是冬季感冒的病人較多，互相傳染或者自身的抵抗力較弱，使得急性加重的發(fā)病率較高，所以患者在冬季之前，條件允許最好打流感疫苗或者肺炎疫苗，能夠增強患者的抵抗力；另外可以適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行中藥調(diào)理提高抵抗力，中藥提高抵抗力的調(diào)理作用較好。
02:02
慢性阻塞性肺病要做什么檢查
慢性阻塞性肺病是人體對于有毒氣體、有毒顆粒的一種過度的反應(yīng)。在臨床上，患者可以進(jìn)行常規(guī)的胸部X線的檢查，或者是肺部的CT檢查。因為患有慢性阻塞性肺病的病人，可以有輕度、中度以及重度之分，通常情況下，通過進(jìn)行影像學(xué)方面的檢查，可以判斷慢性阻塞性肺病的患者是輕度，還是重度，以及合并不合并肺氣腫的情況。同時，還需要診斷患者有沒有出現(xiàn)其他的疾病，因為不管是咳嗽的癥狀，還是喘息的癥狀，其他一些疾病的患者，比如支氣管擴張的患者，或者是哮喘的患者，甚至是腫瘤的病人，也可以出現(xiàn)類似的癥狀。常用的是肺功能其中的一秒量的檢查，來判定患者的氣道是否出現(xiàn)阻塞的情況，阻塞的程度，是輕是重，可以判斷患者的疾病，是不是慢性阻塞性肺病。
02:36
慢阻肺急性加重期如何治療
對于慢阻肺急性加重期的患者，首要的治療方式是進(jìn)行抗炎治療，也就是抗感染治療。有大概80％至90％的慢阻肺患者出現(xiàn)加重的原因，是由于細(xì)菌感染，所以，慢阻肺急性加重期的患者進(jìn)行抗細(xì)菌治療，會非常重要。另外，慢阻肺急性加重期的患者在抗感染治療的基礎(chǔ)上，可以進(jìn)行一些輔助治療，包括化痰。此外，患者還應(yīng)該使用一些平喘的藥物，來改善癥狀。在臨床的治療方面，最重要的還是要依據(jù)患者的病因，進(jìn)行治療。對于疾病癥狀比較嚴(yán)重的慢阻肺患者，需要立刻到醫(yī)院，進(jìn)行治療。在住院期間，要采用機械通氣的方法，使用醫(yī)院的呼吸機進(jìn)行治療，結(jié)合氧療。這樣，可以把患者的病情穩(wěn)定下來。同時，還應(yīng)該注意改善患者的營養(yǎng)條件，觀察各個指標(biāo)，及時補充營養(yǎng)。
為你推薦
科普文章
短視頻
科普文章
短視頻
特色醫(yī)院
熱門問題
專家答疑
生活問答
- 1 什么是慢阻肺
- 2 引起慢阻肺是怎么得的
- 3 慢阻肺嚴(yán)重嗎
- 4 慢阻肺怎么得的
- 5 什么是慢阻肺？
- 6 慢阻肺是怎么引起的
- 7 慢阻肺應(yīng)該注意的問題
- 8 慢阻肺是怎樣造成的
健康資訊
更多>-
2026-01-04
-
2026-01-04
-
2025-10-01
-
2025-09-23
