白細(xì)胞減少可能由遺傳因素、藥物影響、感染、免疫系統(tǒng)疾病、骨髓造血功能異常等原因引起。白細(xì)胞減少主要表現(xiàn)為易感染、發(fā)熱、乏力等癥狀，可通過血常規(guī)檢查確診。

1、遺傳因素

部分人群存在先天性白細(xì)胞減少癥，可能與基因突變有關(guān)。這類患者通常自幼年起即可出現(xiàn)反復(fù)感染，伴隨淋巴細(xì)胞或中性粒細(xì)胞絕對(duì)值降低。對(duì)于遺傳性白細(xì)胞減少，目前尚無特效治療方法，主要以預(yù)防感染為主，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用重組人粒細(xì)胞集落刺激因子注射液促進(jìn)白細(xì)胞生成。日常需避免接觸感染源，定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)指標(biāo)。

2、藥物影響

某些藥物可能導(dǎo)致白細(xì)胞減少，常見于化療藥物如環(huán)磷酰胺片、甲氨蝶呤片，抗生素如復(fù)方磺胺甲噁唑片，抗甲狀腺藥物如丙硫氧嘧啶片等。藥物性白細(xì)胞減少通常在用藥后1-3周出現(xiàn)，停藥后多可逐漸恢復(fù)。用藥期間應(yīng)定期檢查血常規(guī)，發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞減少時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用維生素B4片等升白細(xì)胞藥物。

3、病毒感染

流感病毒、EB病毒、肝炎病毒等感染可暫時(shí)抑制骨髓造血功能，導(dǎo)致白細(xì)胞減少。這類患者除白細(xì)胞降低外，常伴有相應(yīng)病毒感染癥狀，如發(fā)熱、咽痛、肝區(qū)不適等。治療以抗病毒為主，如流感可選用磷酸奧司他韋膠囊，同時(shí)配合休息和營(yíng)養(yǎng)支持。多數(shù)患者在感染控制后1-2周內(nèi)白細(xì)胞可自行恢復(fù)至正常水平。

4、自身免疫疾病

系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病可能產(chǎn)生抗白細(xì)胞抗體，導(dǎo)致白細(xì)胞破壞增加。這類患者除白細(xì)胞減少外，通常伴有關(guān)節(jié)痛、皮疹等特異性表現(xiàn)。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用免疫抑制劑如醋酸潑尼松片、來氟米特片等控制原發(fā)病，同時(shí)監(jiān)測(cè)血象變化。嚴(yán)重白細(xì)胞減少時(shí)可考慮使用人免疫球蛋白靜脈注射。

5、骨髓造血異常

再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等疾病直接影響骨髓造血功能，導(dǎo)致白細(xì)胞生成減少?；颊叨嗤瑫r(shí)伴有貧血和血小板減少，骨髓穿刺檢查可明確診斷。治療需根據(jù)具體病因選擇，如再生障礙性貧血可遵醫(yī)囑使用環(huán)孢素軟膠囊聯(lián)合司坦唑醇片，嚴(yán)重者需考慮造血干細(xì)胞移植。日常需特別注意預(yù)防感染和出血。

白細(xì)胞減少患者應(yīng)注意保持良好作息，避免熬夜和過度勞累。飲食上保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量食用瘦肉、雞蛋、牛奶等，同時(shí)多吃新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素。避免生冷食物，注意飲食衛(wèi)生。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，但需避免人群密集場(chǎng)所。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整藥物劑量，定期復(fù)查血常規(guī)。出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛等感染癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。