中耳炎手術后會復發(fā)嗎
耳鼻喉科編輯
醫(yī)路陽光
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醫(yī)路陽光
中耳炎手術后存在復發(fā)可能，但概率較低。復發(fā)風險與術后護理、原發(fā)病因及個體差異有關。
多數(shù)患者術后恢復良好，復發(fā)可能與術后未嚴格遵循醫(yī)囑有關。例如未按時使用抗生素滴耳液如氧氟沙星滴耳液、未保持耳道干燥、反復接觸污水或粉塵等。術后定期清理術腔分泌物、避免用力擤鼻、預防上呼吸道感染可顯著降低復發(fā)率。慢性化膿性中耳炎患者若存在鼓室硬化或膽脂瘤殘留，需通過耳內(nèi)鏡復查確認病灶清除情況。
少數(shù)情況下，解剖結構異常如咽鼓管功能障礙、免疫缺陷疾病如艾滋病、未控制的糖尿病等基礎疾病可能增加復發(fā)風險。特殊類型中耳炎如結核性中耳炎需配合全身抗結核治療。兒童因咽鼓管發(fā)育不完善，術后需家長加強看護，避免嗆奶或二手煙刺激。
術后應保持耳部清潔干燥，游泳時使用專業(yè)耳塞，洗澡可用無菌棉球堵塞外耳道。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進黏膜修復，限制辛辣刺激食物。出現(xiàn)耳痛、流膿等癥狀需立即復查耳內(nèi)鏡與聽力檢查，必要時行顳骨CT評估。長期隨訪建議每3-6個月進行聲導抗測試監(jiān)測中耳功能。
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