腦炎的早期癥狀是什么
腦炎的早期癥狀主要有發(fā)熱、頭痛、惡心嘔吐、精神行為異常、頸部僵硬等。腦炎是腦實(shí)質(zhì)的炎癥性疾病,可能由病毒感染、細(xì)菌感染、自身免疫反應(yīng)等因素引起,需及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、發(fā)熱
發(fā)熱是腦炎最常見(jiàn)的早期表現(xiàn),體溫可能快速升高至38攝氏度以上,伴隨寒戰(zhàn)或出汗。病毒性腦炎患者可能出現(xiàn)持續(xù)性低熱,細(xì)菌性腦炎則常見(jiàn)高熱不退。發(fā)熱可能與病原體侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)后誘發(fā)炎癥反應(yīng)有關(guān),需監(jiān)測(cè)體溫變化并記錄熱型。
2、頭痛
頭痛多表現(xiàn)為全頭脹痛或前額部劇烈疼痛,咳嗽或低頭時(shí)加重。部分患者描述為撕裂樣疼痛,可能與腦膜受刺激或顱內(nèi)壓增高有關(guān)。兒童患者可能因無(wú)法準(zhǔn)確表達(dá)而表現(xiàn)為哭鬧不安、拒食等癥狀,家長(zhǎng)需注意觀察異常行為。
3、惡心嘔吐
嘔吐常呈噴射狀,與進(jìn)食無(wú)關(guān)且難以緩解,多因顱內(nèi)壓增高刺激嘔吐中樞所致。部分患者會(huì)伴隨食欲減退、腹脹等消化道癥狀,嬰幼兒可能出現(xiàn)喂養(yǎng)困難。這類癥狀容易與胃腸炎混淆,若持續(xù)存在需警惕神經(jīng)系統(tǒng)病變。
4、精神行為異常
患者可能出現(xiàn)嗜睡、煩躁、幻覺(jué)或認(rèn)知功能下降,表現(xiàn)為記憶力減退、定向力障礙等。部分病毒性腦炎早期會(huì)呈現(xiàn)性格改變,如原本安靜者突然亢奮。這些癥狀提示大腦皮層功能受損,需立即進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)評(píng)估。
5、頸部僵硬
頸部抵抗感是腦膜刺激征的典型表現(xiàn),被動(dòng)屈頸時(shí)阻力明顯增強(qiáng)。嚴(yán)重者可出現(xiàn)角弓反張?bào)w征,伴隨克氏征、布氏征陽(yáng)性。這類體征多提示蛛網(wǎng)膜下腔存在炎癥反應(yīng),需通過(guò)腰椎穿刺檢查腦脊液明確病因。
出現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)避免劇烈活動(dòng),保持環(huán)境安靜以減少聲光刺激。飲食選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉等,少量多次補(bǔ)充水分。注意記錄癥狀出現(xiàn)時(shí)間、持續(xù)時(shí)間及演變特點(diǎn),為醫(yī)生診斷提供依據(jù)。所有疑似腦炎癥狀均需急診處理,延誤治療可能導(dǎo)致癲癇、智力障礙等后遺癥。確診后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物如更昔洛韋注射液、免疫調(diào)節(jié)劑如甲潑尼龍片等,住院期間定期監(jiān)測(cè)生命體征和意識(shí)狀態(tài)。
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