突發(fā)性心肌梗死怎么辦

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突發(fā)性心肌梗死可通過立即撥打急救電話、保持靜臥狀態(tài)、舌下含服硝酸甘油片、進行心肺復(fù)蘇、接受急診介入治療等方式處理。心肌梗死通常由冠狀動脈粥樣硬化斑塊破裂、血栓形成、血管痙攣、情緒激動、過度勞累等原因引起。

1、立即撥打急救電話

突發(fā)心肌梗死時需第一時間聯(lián)系120急救中心，明確告知患者癥狀與所在位置。急救人員到達前避免隨意搬動患者，防止加重心臟負(fù)擔(dān)。急救電話是啟動綠色通道的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，能縮短血運重建時間窗。

2、保持靜臥狀態(tài)

協(xié)助患者采取半臥位或舒適體位，解開領(lǐng)口保持呼吸通暢。禁止起身活動或自行前往醫(yī)院，劇烈運動會加速心肌耗氧。靜臥可減少回心血量，降低心臟負(fù)荷，延緩心肌壞死進展。

3、舌下含服硝酸甘油片

若患者意識清醒且無低血壓，可舌下含服硝酸甘油片擴張冠狀動脈。需注意收縮壓低于90毫米汞柱時禁用，服藥后保持平臥防跌倒。該藥物能暫時緩解心絞痛，但無法溶解已形成的血栓。

4、進行心肺復(fù)蘇

當(dāng)患者出現(xiàn)意識喪失、呼吸心跳停止時，應(yīng)立即實施胸外按壓與人工呼吸。按壓深度5-6厘米，頻率100-120次/分鐘，直至急救人員到達。早期心肺復(fù)蘇能維持重要器官灌注，為后續(xù)治療爭取時間。

5、接受急診介入治療

確診后需盡快行冠狀動脈造影，根據(jù)病變情況選擇球囊擴張術(shù)、支架植入術(shù)等血運重建手段。發(fā)病12小時內(nèi)實施手術(shù)可顯著改善預(yù)后，延遲治療會導(dǎo)致心肌不可逆損傷。

心肌梗死康復(fù)期需長期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，配合阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。日常應(yīng)戒煙限酒，控制血壓血糖，避免劇烈情緒波動。飲食選擇低鹽低脂食物，如燕麥、深海魚、西藍花等，每周進行3-5次有氧運動。定期復(fù)查心電圖、心臟彩超，監(jiān)測心功能變化。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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