如何治療病毒性角膜炎
病毒性角膜炎可通過抗病毒滴眼液、糖皮質(zhì)激素滴眼液、人工淚液、角膜修復(fù)藥物及手術(shù)治療等方式干預(yù)。病毒性角膜炎通常由單純皰疹病毒、水痘-帶狀皰疹病毒感染引起，表現(xiàn)為眼紅、畏光、流淚及視力下降等癥狀。
1、抗病毒滴眼液
更昔洛韋滴眼液能抑制單純皰疹病毒DNA復(fù)制，適用于樹枝狀角膜炎早期。阿昔洛韋滴眼液對(duì)上皮型角膜炎療效顯著，需每日多次點(diǎn)眼。使用后可能出現(xiàn)短暫刺痛感，若持續(xù)不適需停藥就醫(yī)。合并角膜潰瘍時(shí)需聯(lián)用抗生素預(yù)防繼發(fā)感染。
2、糖皮質(zhì)激素滴眼液
氟米龍滴眼液用于基質(zhì)型角膜炎減輕免疫反應(yīng)，需嚴(yán)格在醫(yī)生監(jiān)控下使用。長期應(yīng)用可能引發(fā)眼壓升高，需定期監(jiān)測(cè)眼壓。與抗病毒藥物聯(lián)用可降低病毒復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。突發(fā)視力模糊或眼痛加重需立即復(fù)診。
3、人工淚液
玻璃酸鈉滴眼液能緩解角膜上皮損傷導(dǎo)致的干澀感，每日4-6次規(guī)律使用。聚乙二醇滴眼液適用于術(shù)后角膜修復(fù)期，可形成保護(hù)性淚膜。避免含防腐劑產(chǎn)品長期使用，開封后需一月內(nèi)用完。
4、角膜修復(fù)藥物
重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子滴眼液促進(jìn)角膜基質(zhì)層修復(fù)，對(duì)地圖狀潰瘍效果較好。小牛血去蛋白提取物眼用凝膠可加速上皮愈合，使用后可能出現(xiàn)短暫視物模糊。需冷藏保存避免藥物變性。
5、手術(shù)治療
角膜移植適用于全層角膜混濁或穿孔病例，需術(shù)后長期抗排斥治療。羊膜覆蓋術(shù)能促進(jìn)頑固性潰瘍愈合，術(shù)后需佩戴治療性角膜接觸鏡。深板層角膜移植較穿透性移植排斥反應(yīng)概率更低。
治療期間需佩戴防紫外線眼鏡避免強(qiáng)光刺激，保持眼部清潔勿揉眼。飲食宜補(bǔ)充維生素A及優(yōu)質(zhì)蛋白，如胡蘿卜、深海魚等。避免游泳及長時(shí)間用眼，復(fù)發(fā)患者建議每3個(gè)月復(fù)查角膜地形圖。出現(xiàn)眼瞼痙攣或突發(fā)視力驟降需急診處理。
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