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腦出血恢復(fù)期的治療

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腦出血恢復(fù)期治療主要包括藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、生活方式調(diào)整、心理干預(yù)和定期復(fù)查。腦出血后需在醫(yī)生指導(dǎo)下綜合干預(yù),促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)并預(yù)防復(fù)發(fā)。

1、藥物治療

腦出血恢復(fù)期常用藥物包括胞磷膽堿鈉片改善腦代謝、尼莫地平片預(yù)防腦血管痙攣、阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。伴有高血壓者需長期服用苯磺酸氨氯地平片控制血壓,存在肢體痙攣時(shí)可使用巴氯芬片緩解肌張力。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,禁止自行增減。

2、康復(fù)訓(xùn)練

病情穩(wěn)定后應(yīng)盡早開始康復(fù)治療,運(yùn)動功能訓(xùn)練包括床邊被動關(guān)節(jié)活動、坐位平衡練習(xí)、站立架輔助訓(xùn)練等;語言障礙者需進(jìn)行發(fā)音器官運(yùn)動訓(xùn)練和聽理解練習(xí);吞咽困難患者需通過冰刺激、空吞咽訓(xùn)練改善功能。康復(fù)方案需由專業(yè)治療師根據(jù)功能障礙程度制定。

3、生活方式調(diào)整

每日鈉鹽攝入不超過5克,增加深色蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,戒煙并限制酒精。保證7-8小時(shí)規(guī)律睡眠,避免夜間排尿頻繁。進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動,控制體重指數(shù)在18.5-23.9之間。注意保持排便通暢,避免用力排便導(dǎo)致血壓驟升。

4、心理干預(yù)

約40%腦出血患者會出現(xiàn)抑郁焦慮,表現(xiàn)為情緒低落、睡眠障礙、興趣減退??赏ㄟ^正念減壓訓(xùn)練改善情緒,家屬需給予充分情感支持。嚴(yán)重心理癥狀時(shí)需心理科會診,必要時(shí)聯(lián)合鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥物干預(yù)。

5、定期復(fù)查

出院后1個(gè)月內(nèi)需復(fù)查頭顱CT評估血腫吸收情況,每3個(gè)月檢測血壓、血糖、血脂等指標(biāo)。通過經(jīng)顱多普勒超聲監(jiān)測腦血管狀態(tài),發(fā)現(xiàn)動脈瘤或血管畸形需及時(shí)干預(yù)。每年進(jìn)行頸動脈超聲和認(rèn)知功能評估,建立長期隨訪檔案。

腦出血恢復(fù)期需堅(jiān)持低鹽低脂飲食,每日飲水1500-2000毫升,避免濃茶和咖啡??祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn),從每日10分鐘逐步增加至30分鐘。家屬需協(xié)助記錄血壓日志,發(fā)現(xiàn)收縮壓超過160毫米汞柱及時(shí)就醫(yī)。保持環(huán)境無障礙改造,預(yù)防跌倒等二次傷害。定期復(fù)查時(shí)攜帶既往影像資料對比,便于醫(yī)生評估恢復(fù)進(jìn)度。

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2021-05-10

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介紹什么是腦出血
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腦出血后康復(fù)治療方法
腦出血的康復(fù)治療方法有很多種,目前較為常用的治療方法就是中醫(yī)療法以及高壓氧療法等,也可以考慮應(yīng)用CNS靶向因子修復(fù)療法來緩解病癥。如果在治療的過程當(dāng)中,病人身體存在過度悲觀等心理障礙狀況,還需應(yīng)用心理療法來疏解人的情緒。
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腦出血的康復(fù)治療
腦出血要針對不同障礙點(diǎn)分別進(jìn)行針對性的訓(xùn)練。腦出血的康復(fù)治療一定要先判斷患者有哪些障礙點(diǎn),然后針對患者不同障礙點(diǎn)分別進(jìn)行針對性的訓(xùn)練。另外在進(jìn)行康復(fù)治療的前后要做評定,以便觀察治療效果,而且患者千萬不要盲目做康復(fù)訓(xùn)練,一定要到專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
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腦出血怎么治療
腦出血的基本治療原則包括止血降顱壓、防止腦疝、保護(hù)腦細(xì)胞等。腦出血是腦血管病里出血性疾病的一種,是大腦實(shí)質(zhì)動脈破裂出血,形成了血腫,壓迫了大腦神經(jīng),引起了臨床上的一系列的癥狀和體征。最典型的腦里內(nèi)囊得出血,可能會出現(xiàn)三偏征,偏盲、偏身感覺障礙、偏癱等。腦出血是一個(gè)急性的發(fā)作的過程,往往是以分鐘來計(jì)算的。如果患者有動脈硬化、高血壓等病狀,在一個(gè)情緒大起大落的時(shí)候,血壓突然升高的時(shí)候,導(dǎo)致血管管壁破裂出血,發(fā)生了腦出血以后,立即進(jìn)行急診,在急診室里快速的診斷,比如說做影像學(xué)的檢查,判斷腦出血的部位、出血量的多少等,并采取止血降顱壓、防止腦疝、保護(hù)腦細(xì)胞等等一系列的綜合措施,起到一個(gè)臨床上比較理想的效果。
腦出血和腦溢血是一個(gè)病嗎
腦出血是臨床上比較專業(yè)性的說法,腦溢血是民間老百姓的說法,實(shí)際上差不多。腦出血跟腦溢血實(shí)際上差不多。腦出血的病因有很多種,老百姓通常稱的腦溢血,通常是指患者高血壓性的腦出血。專業(yè)上所稱的腦出血,除了高血壓性的腦出血以外,同時(shí)還包括動脈瘤破裂引起的腦出血,血管畸形引起的腦出血,還有蛛網(wǎng)膜下腔出血導(dǎo)致的腦出血等等。
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2019-07-05

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腦出血最佳治療方法
腦出血的治療包括內(nèi)科的藥物、保守治療和手術(shù)治療。如果患者腦出血的范圍和體積不是太大,并沒有造成明顯的水腫或者腦組織的移位,通常可以采取保守治療。如果患者的腦組織移位比較嚴(yán)重,或者出血的體積比較大,可以采取外科治療,進(jìn)行血腫的清除。這是指的急性期的腦出血,患者過了急性期后,要根據(jù)腦出血的原因進(jìn)行治療。如果是常見的高血壓或者非血管畸形導(dǎo)致的腦出血,要控制高血壓的因素,患者再出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)就比較低。如果腦出血是血管畸形導(dǎo)致,患者需要進(jìn)行后續(xù)的血管畸形處理,防止患者發(fā)生再次的腦出血。