支氣管哮喘患者應(yīng)優(yōu)先就診呼吸內(nèi)科，若出現(xiàn)急性發(fā)作或并發(fā)癥可考慮急診科。支氣管哮喘可能與遺傳因素、過敏原暴露、呼吸道感染、空氣污染、運(yùn)動(dòng)刺激等因素有關(guān)。

1、呼吸內(nèi)科

呼吸內(nèi)科是支氣管哮喘的首選科室，負(fù)責(zé)疾病診斷與長期管理。醫(yī)生會(huì)通過肺功能檢查、支氣管激發(fā)試驗(yàn)、過敏原檢測(cè)等手段明確診斷，并制定吸入性糖皮質(zhì)激素、β2受體激動(dòng)劑等治療方案。常用藥物包括布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑、孟魯司特鈉咀嚼片等。對(duì)于穩(wěn)定期患者，呼吸內(nèi)科會(huì)指導(dǎo)峰流速儀監(jiān)測(cè)和哮喘行動(dòng)計(jì)劃。

2、急診科

當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、口唇發(fā)紺、說話斷續(xù)等哮喘急性重度發(fā)作表現(xiàn)時(shí)，需立即前往急診科。急診醫(yī)生會(huì)快速評(píng)估血氧飽和度，給予高流量吸氧、霧化吸入特布他林溶液、靜脈注射甲潑尼龍琥珀酸鈉等緊急處理，必要時(shí)進(jìn)行氣管插管機(jī)械通氣。若反復(fù)因急性發(fā)作就診，急診科會(huì)建議轉(zhuǎn)至呼吸內(nèi)科調(diào)整長期控制方案。

3、變態(tài)反應(yīng)科

對(duì)于過敏因素明顯的哮喘患者，變態(tài)反應(yīng)科可進(jìn)行血清特異性IgE檢測(cè)、皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)等過敏原篩查，并開展脫敏治療。該科室擅長處理由花粉、塵螨、寵物皮屑等過敏原誘發(fā)的哮喘，可能推薦奧馬珠單抗注射液等生物靶向藥物。合并過敏性鼻炎或特應(yīng)性皮炎的患者尤其適合此類?？凭驮\。

4、兒科呼吸?？?/h3>

兒童哮喘患者建議選擇兒科呼吸?？凭驮\。兒科醫(yī)生會(huì)采用兒童專用肺功能儀評(píng)估病情，根據(jù)年齡調(diào)整藥物劑型，如丙酸氟替卡松霧化吸入混懸液、硫酸沙丁胺醇霧化溶液等。該科室還會(huì)指導(dǎo)家長識(shí)別哮喘先兆癥狀，避免過度使用短效支氣管擴(kuò)張劑，定期評(píng)估生長發(fā)育受影響程度。

5、中醫(yī)呼吸科

中醫(yī)呼吸科可通過辨證施治輔助控制哮喘癥狀，常用方劑如射干麻黃湯、定喘湯等，配合穴位敷貼或針灸療法。該科室適合對(duì)西藥不耐受或病情穩(wěn)定的患者，但急性發(fā)作時(shí)仍需以西醫(yī)療法為主。中醫(yī)治療期間需定期監(jiān)測(cè)肺功能，避免擅自停用控制類藥物。

支氣管哮喘患者日常需避免接觸冷空氣、煙霧等刺激因素，家中定期清洗床品減少塵螨滋生。建議記錄癥狀日記，包括發(fā)作時(shí)間、誘因及用藥情況，復(fù)診時(shí)供醫(yī)生參考。適度游泳等有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善肺功能，但運(yùn)動(dòng)前應(yīng)做好熱身并使用預(yù)防性藥物。若出現(xiàn)夜間憋醒或日?；顒?dòng)受限，提示控制不佳，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。