為什么蕁麻疹容易晚上發(fā)作

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蕁麻疹晚上容易發(fā)作可能與夜間迷走神經(jīng)興奮性增高、皮質(zhì)醇水平下降、環(huán)境因素刺激等有關(guān)。蕁麻疹主要表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢等癥狀，可通過抗組胺藥物控制癥狀。

1、迷走神經(jīng)興奮

夜間人體迷走神經(jīng)張力增高，促使肥大細(xì)胞釋放更多組胺。組胺作用于皮膚血管會(huì)導(dǎo)致血管擴(kuò)張和通透性增加，引發(fā)風(fēng)團(tuán)和瘙癢。這種情況屬于生理性因素，建議保持規(guī)律作息，睡前可遵醫(yī)囑服用氯雷他定片、西替利嗪片等第二代抗組胺藥物。

2、皮質(zhì)醇節(jié)律變化

夜間皮質(zhì)醇水平自然降低，這種激素具有抑制炎癥反應(yīng)的作用。當(dāng)皮質(zhì)醇水平下降時(shí)，機(jī)體對(duì)組胺等炎癥介質(zhì)的抑制能力減弱。對(duì)于這類情況，除常規(guī)用藥外，可配合使用復(fù)方甘草酸苷片調(diào)節(jié)免疫，但需注意監(jiān)測(cè)血壓變化。

3、床品塵螨刺激

床上用品的塵螨、皮屑等過敏原在夜間長(zhǎng)時(shí)間接觸皮膚，可能誘發(fā)IgE介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)?；颊叱０橛写驀娞?、眼癢等過敏癥狀。建議每周用60℃以上熱水清洗床品，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用孟魯司特鈉片阻斷過敏反應(yīng)。

4、溫度變化影響

夜間環(huán)境溫度降低可能引起皮膚血管收縮，隨后回暖時(shí)出現(xiàn)反應(yīng)性充血。這種物理性蕁麻疹表現(xiàn)為受冷部位出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)，嚴(yán)重時(shí)可能伴有頭痛、低血壓。除避免驟冷驟熱外，可配合使用桂利嗪片改善血管反應(yīng)性。

5、慢性感染灶活動(dòng)

部分患者存在幽門螺桿菌感染或慢性鼻竇炎等病灶，夜間體位改變可能導(dǎo)致炎性介質(zhì)釋放增加。這類患者往往伴有消化道不適或鼻塞癥狀。確診后需針對(duì)原發(fā)病治療，如配合使用奧美拉唑腸溶膠囊根除幽門螺桿菌。

蕁麻疹患者夜間應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，保持臥室溫度在20-24℃之間。飲食上避免攝入含組胺較高的食物如海鮮、發(fā)酵食品。記錄發(fā)作時(shí)間與誘因有助于醫(yī)生調(diào)整治療方案，持續(xù)6周以上的慢性蕁麻疹建議進(jìn)行過敏原檢測(cè)和甲狀腺功能篩查。洗澡水溫不宜超過38℃，沐浴后及時(shí)涂抹保濕霜減少皮膚干燥帶來的刺激。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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