孩子貧血是什么原因
孩子貧血可能由遺傳因素、營養(yǎng)攝入不足、慢性失血、感染性疾病、造血功能障礙等原因引起。貧血是指外周血中紅細胞數(shù)量或血紅蛋白濃度低于正常水平,兒童常見類型包括缺鐵性貧血、巨幼細胞性貧血、溶血性貧血等。建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查,明確貧血類型后針對性治療。

1、遺傳因素
地中海貧血、鐮刀型貧血等遺傳性血紅蛋白病可導致孩子自幼出現(xiàn)貧血。這類患兒多有家族史,表現(xiàn)為面色蒼白、發(fā)育遲緩,血常規(guī)檢查可見小細胞低色素性貧血。家長需遵醫(yī)囑進行基因檢測,治療上可能需定期輸血或使用羥基脲片、地拉羅司分散片等藥物,嚴重時需考慮造血干細胞移植。
2、營養(yǎng)攝入不足
鐵元素、維生素B12、葉酸等造血原料缺乏是兒童貧血最常見原因。挑食、輔食添加不當或長期純母乳喂養(yǎng)未補鐵均可導致缺鐵性貧血,表現(xiàn)為指甲脆薄、異食癖。家長應調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加瘦肉豬肝泥、蛋黃、菠菜等富含鐵食物,必要時遵醫(yī)囑補充蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵口服液等鐵劑。
3、慢性失血
消化道潰瘍、腸道息肉、鉤蟲病等慢性失血性疾病會持續(xù)消耗體內(nèi)鐵儲備?;純撼氀饪赡艹霈F(xiàn)黑便、腹痛,糞便潛血試驗陽性。家長需配合醫(yī)生進行胃腸鏡檢查,治療原發(fā)病同時需補充硫酸亞鐵顆粒、葡萄糖酸亞鐵糖漿等鐵劑,寄生蟲感染需使用阿苯達唑顆粒驅(qū)蟲。
4、感染性疾病
EB病毒、結(jié)核桿菌等病原體感染可抑制骨髓造血功能,引發(fā)炎癥性貧血?;純撼0殚L期低熱、淋巴結(jié)腫大,血常規(guī)顯示正細胞正色素性貧血。家長應注意監(jiān)測體溫變化,治療需在醫(yī)生指導下使用抗感染藥物如阿奇霉素干混懸劑,配合復方紅衣補血口服液等改善貧血。
5、造血功能障礙
再生障礙性貧血、白血病等血液系統(tǒng)疾病會導致全血細胞減少?;純憾嘁娖つw瘀斑、反復感染,骨髓穿刺檢查可確診。家長發(fā)現(xiàn)異常出血傾向應立即就醫(yī),治療需根據(jù)病情使用環(huán)孢素軟膠囊、注射用重組人粒細胞刺激因子等藥物,部分病例需進行骨髓移植。
預防兒童貧血需家長定期監(jiān)測生長發(fā)育指標,保證膳食均衡攝入紅肉、動物肝臟、深綠色蔬菜等富鐵食物。6月齡后母乳喂養(yǎng)嬰兒應每日補充鐵劑1-2毫克/公斤體重,早產(chǎn)兒需加倍補鐵。避免讓孩子長期接觸含鉛物品,治療期間每3個月復查血常規(guī),服藥期間注意觀察是否出現(xiàn)便秘、黑便等副作用,維生素C可促進鐵吸收但需與鐵劑間隔2小時服用。對于遺傳性貧血患兒,家長應進行遺傳咨詢并建立長期隨訪計劃。
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