貧血是什么原因引起的
貧血可能由鐵缺乏、維生素B12或葉酸缺乏、慢性疾病、遺傳性疾病、骨髓造血功能障礙等原因引起。貧血主要表現(xiàn)為皮膚蒼白、乏力、頭暈、心悸等癥狀,可通過血常規(guī)檢查確診。
1、鐵缺乏
鐵缺乏是貧血最常見的原因,可能與飲食中鐵攝入不足、胃腸吸收障礙、慢性失血等因素有關。鐵是血紅蛋白合成的重要原料,鐵缺乏會導致血紅蛋白合成減少,從而引起缺鐵性貧血?;颊呖赡艹霈F(xiàn)皮膚黏膜蒼白、乏力、異食癖等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用硫酸亞鐵片、右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑補充鐵元素,同時調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加動物肝臟、紅肉等富含鐵的食物攝入。
2、維生素B12或葉酸缺乏
維生素B12和葉酸是紅細胞成熟必需的營養(yǎng)素,缺乏時可導致巨幼細胞性貧血。維生素B12缺乏可能與長期素食、胃腸手術后吸收障礙有關,葉酸缺乏常見于孕婦、酗酒者。患者可能出現(xiàn)舌炎、手腳麻木、步態(tài)不穩(wěn)等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。治療需在醫(yī)生指導下使用維生素B12注射液、葉酸片、甲鈷胺片等藥物,同時增加動物性食品和綠葉蔬菜攝入。
3、慢性疾病
慢性感染、炎癥、腫瘤等疾病可導致慢性病性貧血,這類貧血通常為輕至中度。慢性炎癥狀態(tài)會影響鐵代謝和紅細胞生成素的反應性,導致紅細胞壽命縮短?;颊叱氀Y狀外,還伴有原發(fā)病的表現(xiàn)。治療重點在于控制原發(fā)病,嚴重貧血者可遵醫(yī)囑使用重組人促紅素注射液改善貧血。
4、遺傳性疾病
地中海貧血、鐮刀型貧血等遺傳性溶血性貧血由基因突變導致血紅蛋白結(jié)構(gòu)異常引起。這類貧血多在兒童期發(fā)病,患者可能出現(xiàn)黃疸、脾腫大、生長發(fā)育遲緩等癥狀。治療需根據(jù)病情選擇輸血、去鐵治療、造血干細胞移植等,可遵醫(yī)囑使用羥基脲片、地拉羅司分散片等藥物改善癥狀。
5、骨髓造血功能障礙
再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等疾病會導致骨髓造血功能衰竭。這類貧血通常較為嚴重,患者可能出現(xiàn)全血細胞減少、感染、出血等表現(xiàn)。治療上需根據(jù)病情選擇免疫抑制劑、造血生長因子或造血干細胞移植,可遵醫(yī)囑使用環(huán)孢素軟膠囊、司坦唑醇片、重組人粒細胞刺激因子注射液等藥物。
貧血患者日常應注意均衡飲食,保證蛋白質(zhì)、鐵、維生素等營養(yǎng)素的攝入,避免濃茶、咖啡等影響鐵吸收的飲品。適當進行有氧運動有助于改善血液循環(huán),但應避免劇烈運動。定期復查血常規(guī),監(jiān)測貧血改善情況。如出現(xiàn)頭暈加重、心悸、呼吸困難等癥狀應及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下規(guī)范治療,不可自行用藥。
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