足跟痛做哪些項目檢查
足跟痛通常需要做體格檢查、影像學檢查、實驗室檢查等項目。足跟痛可能與足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎、應(yīng)力性骨折等因素有關(guān)，建議及時就醫(yī)明確病因。
1、體格檢查
醫(yī)生通過觸診足跟部位，觀察是否存在壓痛、腫脹或皮膚發(fā)紅等癥狀，同時評估足部活動范圍。體格檢查可初步判斷足跟痛是否與軟組織損傷、炎癥反應(yīng)或骨骼異常有關(guān)。若發(fā)現(xiàn)局部溫度升高或明顯畸形，可能提示感染或骨折。
2、影像學檢查
X線檢查能顯示跟骨骨刺、骨折或骨骼結(jié)構(gòu)異常。超聲檢查適用于評估足底筋膜厚度、跟腱完整性及滑囊積液情況。核磁共振成像對軟組織病變分辨率較高，可清晰顯示筋膜撕裂、肌腱變性或早期骨髓水腫。影像學檢查結(jié)果有助于鑒別應(yīng)力性骨折與腫瘤性病變。
3、實驗室檢查
血常規(guī)可排查感染性疾病，C反應(yīng)蛋白和血沉指標能反映炎癥程度。尿酸檢測用于排除痛風性關(guān)節(jié)炎，類風濕因子檢查有助于診斷自身免疫性疾病。實驗室檢查對感染性跟骨炎或代謝性骨病具有重要診斷價值。
4、足底壓力測試
通過步態(tài)分析和壓力分布檢測，評估足弓結(jié)構(gòu)異常或生物力學失衡。該檢查能發(fā)現(xiàn)高足弓、扁平足等足部畸形導致的應(yīng)力集中，為定制矯形鞋墊提供依據(jù)。動態(tài)監(jiān)測可明確行走時足底筋膜受力情況。
5、神經(jīng)電生理檢查
肌電圖和神經(jīng)傳導速度測定適用于懷疑神經(jīng)卡壓的情況，如跗管綜合征。檢查可定位脛神經(jīng)或其分支的受壓部位，鑒別周圍神經(jīng)病變與放射性疼痛。神經(jīng)源性足跟痛常伴隨感覺異?；蚣∪馕s。
足跟痛患者應(yīng)避免長時間站立或行走，選擇軟底鞋并減少跳躍運動。每日用溫水泡腳15分鐘，配合足底筋膜拉伸訓練。體重超標者需控制飲食減輕足部負荷，夜間可使用足弓支具保持筋膜伸展狀態(tài)。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)夜間痛醒，須及時復(fù)查排除嚴重病變。
.jpg)
