預(yù)激綜合征的臨床表現(xiàn)主要有心悸、心動過速、胸悶、頭暈、暈厥等。預(yù)激綜合征是一種心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常，可能與先天性心臟發(fā)育異常、心肌炎、心肌病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為突發(fā)突止的心動過速，建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行心電圖、心臟電生理檢查等明確診斷。

1、心悸

心悸是預(yù)激綜合征最常見的癥狀，患者常自覺心跳加快或不規(guī)則，可能伴隨心前區(qū)不適感。心悸發(fā)作多由房室折返性心動過速引起，心率可達150-250次/分，突發(fā)突止是其特征。發(fā)作時可嘗試通過屏氣、刺激咽部等迷走神經(jīng)刺激方法緩解，若無效需及時就醫(yī)。醫(yī)生可能建議使用普羅帕酮片、胺碘酮片、美托洛爾緩釋片等抗心律失常藥物控制發(fā)作。

2、心動過速

預(yù)激綜合征患者常出現(xiàn)陣發(fā)性室上性心動過速，發(fā)作時心率顯著增快，心電圖可見delta波。這種心動過速可能因情緒激動、劇烈運動等誘發(fā)，嚴(yán)重時可導(dǎo)致血流動力學(xué)不穩(wěn)定。長期反復(fù)發(fā)作可能增加心力衰竭風(fēng)險，需通過射頻消融術(shù)根治。發(fā)作期間應(yīng)保持安靜，避免自行使用非處方藥物，需在醫(yī)生監(jiān)護下進行藥物復(fù)律或電復(fù)律治療。

3、胸悶

胸悶癥狀多與快速心律失常導(dǎo)致的心臟供血不足有關(guān)，患者可能描述為胸部壓迫感或緊縮感。部分患者伴隨呼吸困難、乏力等表現(xiàn)，尤其在持續(xù)較長時間的心動過速發(fā)作時更為明顯。這種情況需與冠心病心絞痛鑒別，可通過含服硝酸甘油是否緩解初步判斷。建議發(fā)作時記錄心電圖，為醫(yī)生提供診斷依據(jù)，必要時使用維拉帕米注射液、地爾硫卓緩釋膠囊等鈣通道阻滯劑治療。

4、頭暈

頭暈癥狀常由心動過速引起的腦供血不足導(dǎo)致，嚴(yán)重時可能出現(xiàn)視物模糊、黑朦等前驅(qū)癥狀。老年患者或合并腦血管病變者癥狀更為顯著，發(fā)作時建議立即平臥防止跌倒受傷。若頭暈頻繁出現(xiàn)或持續(xù)時間較長，可能提示血流動力學(xué)不穩(wěn)定，需考慮盡早進行射頻消融治療。平時應(yīng)避免咖啡因攝入、情緒波動等誘發(fā)因素，遵醫(yī)囑使用鹽酸普羅帕酮注射液等藥物預(yù)防發(fā)作。

5、暈厥

暈厥是預(yù)激綜合征的嚴(yán)重表現(xiàn)，多由極快心室率導(dǎo)致心輸出量驟降引起，常見于WPW綜合征合并心房顫動時。發(fā)作前可能有短暫心悸、出汗等先兆，意識喪失通常持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘。這種情況具有潛在生命危險，可能進展為心室顫動，需立即就醫(yī)搶救。確診后多數(shù)患者需接受射頻消融術(shù)根治，術(shù)前可考慮使用鹽酸胺碘酮片控制心律失常發(fā)作。

預(yù)激綜合征患者日常應(yīng)注意規(guī)律作息，避免過度勞累和情緒激動，限制咖啡、濃茶等刺激性飲品攝入。建議進行適度有氧運動如散步、游泳等，但避免劇烈運動誘發(fā)心動過速。定期復(fù)查心電圖和動態(tài)心電圖監(jiān)測病情變化，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整藥物劑量。若出現(xiàn)心悸持續(xù)時間超過30分鐘或伴隨嚴(yán)重頭暈、胸痛等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)處理。保持低鹽低脂飲食，控制血壓、血糖在正常范圍，有助于減少心律失常發(fā)作。