患了老年癡呆該怎么辦
老年癡呆可通過生活干預、認知訓練、藥物治療、心理疏導、家庭護理等方式治療。老年癡呆通常由遺傳因素、腦血管病變、神經(jīng)退行性變、頭部外傷、慢性代謝性疾病等原因引起。
1、生活干預
保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定生物鐘,每日進行30分鐘散步等低強度運動能促進腦部血液循環(huán)。飲食上增加深海魚類攝入量,每周食用2-3次三文魚可補充歐米伽3脂肪酸。嚴格控制血壓血糖指標,避免高血壓糖尿病加速認知功能衰退。建議使用防走失手環(huán)等輔助工具,在居所設置醒目標識物。
2、認知訓練
進行記憶卡片配對游戲可刺激海馬體功能,每日堅持20分鐘數(shù)字排序練習能延緩計算能力下降。鼓勵參與合唱等團體活動,通過社交互動維持語言表達能力。使用智能手機記憶訓練軟件時,建議家屬陪同選擇適宜難度。定期更換訓練內容可避免大腦產生適應性。
3、藥物治療
多奈哌齊片適用于輕中度阿爾茨海默病,通過抑制膽堿酯酶改善記憶障礙。美金剛片可調節(jié)谷氨酸能系統(tǒng),緩解中重度患者的認知功能障礙??ò屠≠N劑經(jīng)皮給藥能穩(wěn)定血藥濃度,減少口服藥物的胃腸刺激。使用鹽酸美金剛口服溶液時需監(jiān)測心率變化。石杉堿甲片對血管性癡呆伴發(fā)的抑郁癥狀有改善作用。
4、心理疏導
采用回憶療法引導敘述過往經(jīng)歷,使用老照片等物品觸發(fā)情景記憶。對出現(xiàn)的被害妄想等精神癥狀,通過轉移注意力方式平和化解。音樂治療選擇患者青年時期流行歌曲,每周3次能降低焦慮情緒。建立獎勵機制對配合治療行為給予正面強化,避免直接否定患者的錯誤認知。
5、家庭護理
改造居家環(huán)境消除門檻等跌倒隱患,衛(wèi)生間加裝防滑墊和扶手。建立每日事項清單并設置提醒鬧鐘,幫助維持基本生活能力。保存患者熟悉的舊物品維持環(huán)境辨識度,突然改變陳設易引發(fā)混亂。定期進行口腔檢查預防誤吸性肺炎,注意指甲修剪避免自我抓傷。夜間保持適度照明減少定向障礙發(fā)生。
建議家屬學習非藥物干預技巧,保持耐心溝通時采用簡短明確的語句。每日記錄飲食排泄等基本情況,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。準備營養(yǎng)均衡的軟質食物預防嗆咳,控制進餐時間在40分鐘內。保持適度日照調節(jié)晝夜節(jié)律,夏季注意補水避免脫水導致意識模糊。定期進行認知功能評估,根據(jù)病情變化調整照護方案。建議參加社區(qū)互助小組獲取照護經(jīng)驗,必要時尋求專業(yè)機構 respite care 服務。
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