老年癡呆有哪些癥狀
老年癡呆通常表現(xiàn)為記憶力減退、認(rèn)知功能下降、行為異常等癥狀。老年癡呆的癥狀主要有記憶力障礙、語言能力減退、定向力障礙、執(zhí)行功能障礙、人格改變等。
1、記憶力障礙
老年癡呆患者早期常出現(xiàn)近事遺忘,如忘記剛發(fā)生的事情或重復(fù)提問。隨著病情進(jìn)展,遠(yuǎn)期記憶也會受損,可能忘記親人姓名或重要生活事件。這種記憶障礙與大腦海馬區(qū)及顳葉皮層萎縮有關(guān),可通過認(rèn)知訓(xùn)練延緩?fù)嘶?/p>
2、語言能力減退
患者可能出現(xiàn)找詞困難、命名障礙,后期發(fā)展為語法錯誤或重復(fù)語言。嚴(yán)重時會出現(xiàn)語義性失語,無法理解復(fù)雜語句。這與左側(cè)顳葉和額葉語言中樞受損相關(guān),語言治療可幫助維持交流能力。
3、定向力障礙
表現(xiàn)為時間、地點、人物定向障礙,如記錯日期、在熟悉場所迷路、認(rèn)不出熟人等。這與頂葉和額葉功能受損有關(guān),使用日歷、地標(biāo)提示等輔助工具可改善日常生活能力。
4、執(zhí)行功能障礙
患者計劃、組織能力下降,難以完成做飯、理財?shù)葟?fù)雜任務(wù)??赡艹霈F(xiàn)判斷力減退,容易受騙或做出危險決定。前額葉皮層萎縮是主要原因,需家屬協(xié)助管理日常事務(wù)。
5、人格改變
常見情緒淡漠、易怒或多疑,部分出現(xiàn)攻擊行為或妄想癥狀??赡芘c神經(jīng)遞質(zhì)失衡及邊緣系統(tǒng)損傷相關(guān),行為干預(yù)和環(huán)境調(diào)整有助于緩解癥狀。
建議家屬為患者建立規(guī)律作息,保持適度社交活動,提供富含歐米伽3脂肪酸的飲食如深海魚、堅果等。居家環(huán)境應(yīng)減少危險物品,設(shè)置明顯標(biāo)識。定期進(jìn)行簡單認(rèn)知訓(xùn)練如拼圖、回憶練習(xí),并遵醫(yī)囑使用多奈哌齊片、美金剛胺片等改善認(rèn)知功能的藥物。注意監(jiān)測病情變化,及時復(fù)診調(diào)整治療方案。
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