兒童癲癇有哪些癥狀

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兒童癲癇的癥狀主要有意識(shí)喪失、肢體抽搐、感覺異常、行為異常和自主神經(jīng)癥狀。癲癇是大腦神經(jīng)元異常放電引起的慢性腦部疾病，兒童患者的表現(xiàn)具有多樣性，需結(jié)合腦電圖等檢查明確診斷。

1、意識(shí)喪失

典型表現(xiàn)為突然意識(shí)中斷，動(dòng)作停止且呼之不應(yīng)，持續(xù)數(shù)秒至數(shù)十秒后自行恢復(fù)。失神發(fā)作常見于4-10歲兒童，發(fā)作時(shí)可能伴有眨眼或咂嘴動(dòng)作。這類發(fā)作每日可重復(fù)多次，容易被誤認(rèn)為注意力不集中。發(fā)作期腦電圖可見3Hz棘慢波綜合發(fā)放電。

2、肢體抽搐

表現(xiàn)為四肢強(qiáng)直陣攣性抽動(dòng)，通常從局部肌肉群開始并擴(kuò)散至全身。發(fā)作時(shí)可能伴隨牙關(guān)緊閉、口吐白沫或尿失禁，持續(xù)1-3分鐘后進(jìn)入昏睡期。強(qiáng)直陣攣發(fā)作后常見頭痛和肌肉酸痛，嬰幼兒可能出現(xiàn)嬰兒痙攣癥特有的點(diǎn)頭擁抱樣動(dòng)作。

3、感覺異常

部分患兒會(huì)出現(xiàn)視覺先兆如閃光或黑朦，聽覺異常如耳鳴，嗅覺異常如聞到焦糊味等主觀感覺癥狀。這些先兆癥狀實(shí)質(zhì)是簡(jiǎn)單部分性發(fā)作的表現(xiàn)，提示異常放電起源于大腦特定感覺功能區(qū)。感覺性發(fā)作可能發(fā)展為復(fù)雜部分發(fā)作或全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作。

4、行為異常

復(fù)雜部分發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)無目的徘徊、重復(fù)咀嚼或摸索動(dòng)作等自動(dòng)癥表現(xiàn)。部分患兒發(fā)作時(shí)突然大笑或哭泣，稱為癡笑發(fā)作或哭泣發(fā)作。這類癥狀常起源于顳葉或額葉，發(fā)作后可能出現(xiàn)短暫記憶缺失或意識(shí)模糊狀態(tài)。

5、自主神經(jīng)癥狀

包括發(fā)作性面色蒼白或潮紅、出汗、瞳孔擴(kuò)大、心跳加快等表現(xiàn)。自主神經(jīng)性發(fā)作多見于島葉或下丘腦起源的癲癇放電，嬰幼兒可能表現(xiàn)為突發(fā)嘔吐或腹痛。這類癥狀需要與消化系統(tǒng)疾病鑒別，發(fā)作期心率和血壓監(jiān)測(cè)有助于明確診斷。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)疑似癲癇癥狀時(shí)，建議用手機(jī)記錄發(fā)作全過程視頻供醫(yī)生參考。日常生活中應(yīng)保證充足睡眠，避免閃光刺激和過度疲勞，遵醫(yī)囑規(guī)律服用丙戊酸鈉口服溶液、左乙拉西坦片、奧卡西平片等抗癲癇藥物。定期復(fù)查腦電圖和血藥濃度監(jiān)測(cè)，避免擅自調(diào)整藥量。學(xué)校老師需了解患兒的特殊情況，發(fā)作時(shí)保護(hù)其頭部并側(cè)臥防止窒息。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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