痛風(fēng)應(yīng)該如何治療
痛風(fēng)可通過調(diào)整飲食、多飲水、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。痛風(fēng)通常由嘌呤代謝紊亂、尿酸排泄減少等因素引起，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛等癥狀。
1、調(diào)整飲食
減少高嘌呤食物攝入有助于控制尿酸水平。避免食用動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮等高嘌呤食物，限制紅肉攝入量?？蛇m量選擇低脂乳制品、雞蛋、新鮮蔬菜等低嘌呤食物。每日嘌呤攝入量建議控制在200毫克以內(nèi)，急性發(fā)作期需進(jìn)一步減少。
2、多飲水
每日飲水量建議達(dá)到2000-3000毫升，可促進(jìn)尿酸排泄。優(yōu)先選擇白開水、淡茶水等無(wú)糖飲品，避免含糖飲料和酒精。分次少量飲用效果更佳，尤其在晨起和睡前應(yīng)適量補(bǔ)水。充足飲水還能預(yù)防尿酸性腎結(jié)石形成。
3、藥物治療
急性期可使用秋水仙堿片緩解關(guān)節(jié)炎癥，非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片可減輕疼痛。慢性期可遵醫(yī)囑使用別嘌醇片抑制尿酸生成，或苯溴馬隆膠囊促進(jìn)尿酸排泄。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能和血尿酸水平，不可自行調(diào)整劑量。
4、物理治療
急性發(fā)作時(shí)可對(duì)患處進(jìn)行冷敷，每次15-20分鐘，間隔1-2小時(shí)重復(fù)。慢性期可嘗試溫水泡腳或局部熱敷，溫度不宜超過40℃。關(guān)節(jié)功能鍛煉應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重關(guān)節(jié)損傷。超重患者需通過科學(xué)減重緩解關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。
5、手術(shù)治療
對(duì)于反復(fù)發(fā)作形成痛風(fēng)石或?qū)е玛P(guān)節(jié)畸形的患者，可考慮手術(shù)清除痛風(fēng)石或進(jìn)行關(guān)節(jié)矯形。常見術(shù)式包括關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)、痛風(fēng)石刮除術(shù)等。術(shù)后仍需堅(jiān)持藥物治療和飲食控制，預(yù)防尿酸再次沉積。
痛風(fēng)患者需長(zhǎng)期堅(jiān)持低嘌呤飲食，每日保持適量運(yùn)動(dòng)但避免關(guān)節(jié)過度負(fù)重。注意足部保暖，避免受傷和感染。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平，將尿酸控制在300微摩爾每升以下。戒煙限酒，保持規(guī)律作息，肥胖者應(yīng)逐步減輕體重。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛等癥狀加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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