嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者可遵醫(yī)囑使用唑來(lái)膦酸注射液、特立帕肽注射液、地舒單抗注射液、鮭降鈣素注射液或依降鈣素注射液等藥物。骨質(zhì)疏松可能與骨代謝異常、激素水平下降、長(zhǎng)期缺鈣等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為骨痛、身高縮短、易骨折等癥狀。

1、唑來(lái)膦酸注射液

唑來(lái)膦酸注射液屬于雙膦酸鹽類(lèi)藥物，通過(guò)抑制破骨細(xì)胞活性減緩骨量流失。適用于絕經(jīng)后女性及糖皮質(zhì)激素誘導(dǎo)的骨質(zhì)疏松，需每年靜脈滴注一次。用藥后可能出現(xiàn)發(fā)熱、肌肉酸痛等類(lèi)流感癥狀，腎功能不全者慎用。

2、特立帕肽注射液

特立帕肽注射液為重組人甲狀旁腺素類(lèi)似物，能刺激成骨細(xì)胞促進(jìn)骨形成。適用于骨折高風(fēng)險(xiǎn)的重度骨質(zhì)疏松患者，需每日皮下注射，療程不超過(guò)24個(gè)月?？赡芤鹧}升高，用藥期間需監(jiān)測(cè)鈣磷代謝。

3、地舒單抗注射液

地舒單抗注射液通過(guò)靶向抑制RANKL蛋白減少骨吸收，每6個(gè)月皮下注射一次。對(duì)雙膦酸鹽不耐受或腎功能不全者適用，需注意可能增加頜骨壞死風(fēng)險(xiǎn)，用藥前需進(jìn)行口腔檢查。

4、鮭降鈣素注射液

鮭降鈣素注射液可緩解骨質(zhì)疏松引起的骨痛，通過(guò)調(diào)節(jié)鈣代謝抑制骨吸收。適用于急性椎體骨折的短期鎮(zhèn)痛，需每日或隔日肌肉注射?？赡艹霈F(xiàn)面部潮紅、惡心等不良反應(yīng)，長(zhǎng)期使用可能產(chǎn)生抗體導(dǎo)致藥效下降。

5、依降鈣素注射液

依降鈣素注射液為人工合成的降鈣素衍生物，作用機(jī)制與鮭降鈣素類(lèi)似但免疫原性更低。適用于骨質(zhì)疏松伴高鈣血癥患者，需每周肌肉注射2-3次。用藥期間需定期檢查骨密度及腎功能。

嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者除藥物治療外，需保證每日攝入800-1200毫克鈣元素及400-800國(guó)際單位維生素D，可選擇牛奶、奶酪、深綠色蔬菜等富鈣食物。建議進(jìn)行適度負(fù)重運(yùn)動(dòng)如步行、太極拳，避免吸煙飲酒。定期監(jiān)測(cè)骨密度變化，預(yù)防跌倒骨折風(fēng)險(xiǎn)，居家環(huán)境應(yīng)保持地面干燥并安裝扶手。