肺癌晚期轉(zhuǎn)移后如何進(jìn)行化療
肺癌晚期轉(zhuǎn)移后的化療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行個(gè)體化方案設(shè)計(jì)，常用方式包括全身化療、聯(lián)合靶向治療及免疫治療等。
晚期轉(zhuǎn)移性肺癌的化療通常采用以鉑類為基礎(chǔ)的雙藥聯(lián)合方案，例如培美曲塞聯(lián)合順鉑用于非鱗狀細(xì)胞癌，吉西他濱聯(lián)合卡鉑適用于鱗狀細(xì)胞癌。治療前需通過基因檢測評(píng)估驅(qū)動(dòng)突變狀態(tài)，存在EGFR突變者可選用奧希替尼片等靶向藥物聯(lián)合化療方案，PD-L1高表達(dá)患者則可考慮帕博利珠單抗注射液聯(lián)合化療?；熤芷谝话銥槊咳芑蛩闹芤淮危唧w方案需根據(jù)腫瘤病理類型、轉(zhuǎn)移部位及患者體能狀況調(diào)整。部分患者可能采用節(jié)拍化療等低強(qiáng)度持續(xù)給藥模式，以平衡療效與生活質(zhì)量。治療過程中需定期評(píng)估病灶變化，通過CT掃描監(jiān)測原發(fā)灶和轉(zhuǎn)移灶的縮小情況，同時(shí)關(guān)注骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)等不良反應(yīng)。
化療期間應(yīng)保持高蛋白飲食如魚肉、禽蛋及豆制品，適當(dāng)補(bǔ)充B族維生素緩解神經(jīng)毒性。對于骨轉(zhuǎn)移患者需加強(qiáng)鈣質(zhì)攝入并配合適度康復(fù)訓(xùn)練，腦轉(zhuǎn)移患者則需注意維持顱內(nèi)壓穩(wěn)定。建議記錄每日癥狀變化并及時(shí)與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)溝通，配合營養(yǎng)支持治療維持體重穩(wěn)定，避免感染并定期監(jiān)測肝腎功能與血常規(guī)指標(biāo)。
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