幼兒濕疹是怎么引起的

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幼兒濕疹可能由遺傳因素、皮膚屏障功能異常、環(huán)境刺激、免疫調(diào)節(jié)紊亂、微生物感染等原因引起，可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、紫外線治療、生物制劑等方式治療。

1、遺傳因素

父母有過敏性疾病史的幼兒更容易發(fā)生濕疹，這類患兒常伴有血清免疫球蛋白E水平升高。建議家長記錄家族過敏史，避免過早引入易致敏食物如雞蛋、牛奶等。臨床常用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物緩解瘙癢，嚴(yán)重時需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用地奈德乳膏。

2、皮膚屏障功能異常

幼兒皮膚角質(zhì)層薄、皮脂分泌少，天然保濕因子不足導(dǎo)致皮膚鎖水能力差。表現(xiàn)為皮膚干燥脫屑、輕微摩擦即發(fā)紅。家長需每日使用含神經(jīng)酰胺的潤膚霜，洗澡水溫控制在37℃以下。急性期可遵醫(yī)囑使用氧化鋅軟膏配合丁酸氫化可的松乳膏。

3、環(huán)境刺激

接觸化纖衣物、洗滌劑殘留、汗液浸泡等物理化學(xué)刺激可誘發(fā)濕疹?；純撼Ｒ娭飧C、腘窩等摩擦部位出現(xiàn)紅斑丘疹。應(yīng)選擇純棉衣物，使用pH5.5弱酸性沐浴露。皮損滲出時可濕敷硼酸溶液，合并感染時需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。

4、免疫調(diào)節(jié)紊亂

Th2型免疫反應(yīng)過度激活導(dǎo)致炎癥因子釋放，表現(xiàn)為皮膚對稱性紅斑、劇烈瘙癢。此類患兒可能合并過敏性鼻炎或哮喘。除常規(guī)治療外，中重度濕疹可考慮使用他克莫司軟膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑，需在皮膚科醫(yī)師監(jiān)測下用藥。

5、微生物感染

金黃色葡萄球菌定植會加重皮膚炎癥反應(yīng)，常見皮損處有黃色結(jié)痂或膿皰。需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)檢測，確診后使用夫西地酸乳膏等抗菌藥物。反復(fù)感染者可配合葡萄糖酸氯己定溶液消毒，同時補充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。

保持幼兒居住環(huán)境濕度在50%-60%，避免接觸毛絨玩具和寵物毛發(fā)。衣物床單應(yīng)每日更換并用60℃以上熱水洗滌。飲食上延遲添加海鮮、堅果等高致敏食物，母乳喂養(yǎng)的母親需限制辛辣刺激食物攝入。若皮損持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱，應(yīng)及時到兒科或皮膚科就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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