脂溢性濕疹的治療
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脂溢性濕疹可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、生活方式調(diào)整等方式治療。脂溢性濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、馬拉色菌感染、免疫異常、遺傳因素、環(huán)境刺激等原因引起。
1、保濕護(hù)理
使用含神經(jīng)酰胺或尿素的保濕霜有助于修復(fù)皮膚屏障，減少水分流失。建議選擇無香料、無酒精的醫(yī)學(xué)護(hù)膚品，每日涂抹2-3次，尤其在沐浴后立即使用。對(duì)于頭皮部位的脂溢性濕疹，可選用含吡啶硫酮鋅的溫和洗發(fā)水，避免過度清潔導(dǎo)致皮脂流失加重干燥。
2、外用藥物
輕中度患者可遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏等抗炎藥物控制紅斑和瘙癢。合并真菌感染時(shí)可聯(lián)用酮康唑乳膏或環(huán)吡酮胺乳膏。面部及皮膚薄嫩部位建議選擇弱效激素，連續(xù)使用不超過2周。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑適合長期維持治療，可減少激素副作用。
3、口服藥物
嚴(yán)重泛發(fā)型患者可能需要短期口服潑尼松片控制急性炎癥。頑固性瘙癢可配合氯雷他定片等抗組胺藥物。合并真菌感染時(shí)需服用伊曲康唑膠囊進(jìn)行系統(tǒng)抗真菌治療。所有口服藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，定期復(fù)查肝功能等指標(biāo)。
4、光療
窄譜中波紫外線療法適用于常規(guī)治療無效的慢性病例，通過調(diào)節(jié)局部免疫反應(yīng)減輕炎癥。一般需要每周2-3次照射，持續(xù)8-12周可見明顯效果。治療期間需做好眼部防護(hù)，注意觀察是否出現(xiàn)皮膚干燥等不良反應(yīng)。光敏性皮膚病患者禁用此法。
5、生活方式調(diào)整
避免過度清潔和使用堿性洗劑，洗澡水溫控制在37℃以下。減少高糖高脂飲食攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鋅元素。保證充足睡眠，緩解精神壓力。冬季注意環(huán)境濕度保持在50%-60%，貼身衣物選擇純棉材質(zhì)以減少摩擦刺激。
脂溢性濕疹患者需建立長期管理意識(shí)，即使癥狀緩解也應(yīng)持續(xù)做好基礎(chǔ)保濕。日常避免搔抓患處，出現(xiàn)滲液、化膿等感染跡象時(shí)及時(shí)就醫(yī)。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需積極控制原發(fā)病。哺乳期女性用藥前應(yīng)咨詢醫(yī)生，部分藥物可能通過乳汁分泌影響嬰兒。建議每3-6個(gè)月復(fù)診評(píng)估病情變化，根據(jù)皮損情況動(dòng)態(tài)調(diào)整治療方案。
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芙美松可以用在臉上嗎？
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濕疹患者應(yīng)該掛什么科
濕疹患者一般應(yīng)該掛皮膚科、變態(tài)反應(yīng)科、消化科、婦科、急診科等科室。1.皮膚科：濕疹屬于常見的皮膚病之一，一般會(huì)出現(xiàn)水皰、紅腫、瘙癢等癥狀，可以掛皮膚科。2.變態(tài)反應(yīng)科：濕疹可能是具有過敏體質(zhì)的人群接觸了過敏原，從而發(fā)生的一種過度免疫反應(yīng)，有過敏史的濕疹患者可以掛變態(tài)反應(yīng)科。3.消化科：某些類型的濕疹可能與消化道功能障礙有關(guān)，例如肝病、膽囊炎等，如果濕疹患者伴有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀，可以掛消化科。4.婦科：內(nèi)分泌失調(diào)可能會(huì)導(dǎo)致濕疹，女性濕疹患者如果出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)、停經(jīng)等癥狀，可以到婦科就醫(yī)。5.急診科：如果患者伴有多種癥狀，自己無法判定病因，可以掛急診科，通過急診科醫(yī)生的初步問診判斷病因，然后到相應(yīng)科室進(jìn)行治療。濕疹患者應(yīng)保持皮膚干凈，勤洗澡、換洗衣物，注意改善飲食習(xí)慣，清淡飲食，少吃辛辣、刺激的食物，如火鍋、小米辣等。如有不適，建議及時(shí)就醫(yī)治療。
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腳上起小水泡濕疹怎么回事
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如何治療濕疹
濕疹在治療方面，還需要根據(jù)患者出現(xiàn)濕疹的嚴(yán)重程度，以及濕疹形成的范圍，進(jìn)行針對(duì)性的處理。如果濕疹形成的面積不大，比如出現(xiàn)了局限性濕疹，大多是采用外用藥物治療為主。一般情況下，可以局部外涂鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑進(jìn)行治療，比如可以外涂他克莫司乳膏，或者吡美莫司乳膏等進(jìn)行消炎處理。也可以外涂丁苯羥酸乳膏等進(jìn)行消炎治療，同時(shí)也具有一定的止癢效果?；颊叱霈F(xiàn)的濕疹如果形成大面積的分布，或者是形成泛發(fā)性的發(fā)展，還需要配合口服一定的抗組胺藥物進(jìn)行治療。一般情況下可以口服第二代的抗組胺藥，比如鹽酸左西替利嗪，或者是氯雷他定、依巴斯汀等。有的患者出現(xiàn)的濕疹伴有明顯的瘙癢癥狀，還需要配合口服第一代的抗組胺藥，這樣能夠加強(qiáng)止癢的效果。通常情況下可以口服賽庚定、苯海拉明，或者是口服撲爾敏、酮替芬等。如果濕疹形成的炎癥反應(yīng)比較明顯，也需要配合口服糖皮質(zhì)激素進(jìn)行消炎治療，一般情況下可以口服強(qiáng)的松或者是地塞米松等。但是有的患者出現(xiàn)的濕疹具有一定的肥厚，或者是形成明顯的慢性發(fā)展過程，還需要配合外涂一些強(qiáng)效激素進(jìn)行消炎和抗角化治療，通?？梢酝馔葵u米松乳膏，或者是外涂復(fù)方丙酸氯倍他索乳膏等進(jìn)行治療。
孕婦濕疹怎么辦
濕疹的發(fā)病原因很復(fù)雜，有內(nèi)在因素和外在因素相互作用，而且常常是多方面的因素。孕婦長濕疹有可能有外在因素，如溫度、環(huán)境、氣候、寒冷、炎熱、干燥、動(dòng)物皮毛等等，也有內(nèi)在因素起作用，因?yàn)閮?nèi)在因素常見是一些慢性消化道疾病、胃腸道的功能性障礙、精神緊張、失眠、過度勞累、情緒變化等等，還有就是感染病灶、新陳代謝障礙、內(nèi)分泌功能失調(diào)，這些都會(huì)加重或者產(chǎn)生濕疹。孕婦的話，內(nèi)在因素主要就跟緊張、失眠、情緒變化、內(nèi)分泌功能的紊亂、內(nèi)分泌功能的失衡等等就有關(guān)系，所以在懷孕期間這些因素都可能會(huì)存在，那就會(huì)導(dǎo)致濕疹容易反復(fù)，而且治療起來比較困難。治療困難的另一個(gè)因素就在于用藥的困難，孕婦用藥比較受限，所以怎么辦，是它有一個(gè)大的方向就是說比較困難。治療怎么辦，第一個(gè)就是我們還是說盡量去避免這些因素，外在因素或者內(nèi)在因素，外在因素可能相對(duì)說容易避免一些，比如說前面提到的動(dòng)物的皮毛、溫度、環(huán)境的變化、氣候等等這些過度搔抓、摩擦，還有一些日常的化妝品、肥皂、人造纖維這些東西，那么要注意一下。另外一個(gè)食物方面，這個(gè)不提倡一味去記什么東西，就說自己總結(jié)，確實(shí)吃過哪些東西，就癢得厲害、發(fā)得厲害，就避開一下這些東西。孕婦也需要營養(yǎng)是吧，一味去記的話，營養(yǎng)跟不上也不行。第三個(gè)就是剛才提到內(nèi)在因素里面一些情緒變化，睡眠、休息、勞累，這些改變，就要從自身的調(diào)整、放松心情、保證休息、睡眠，不要焦慮、緊張，多注意休息，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，散散步散散心這些。因?yàn)閮?nèi)分泌、情緒跟孕婦的濕疹也有很大的關(guān)系，治療只能選擇一些溫和刺激性小的外用藥為主，口服藥一般不主張使用，除非非常嚴(yán)重的事。一般情況下我們可以擦一點(diǎn)地奈德軟膏、尤卓爾軟膏這一類都比較安全，也比較溫和，只要不是大面積的使用，沒什么問題。
濕疹怎么引起的
濕疹是由于內(nèi)在和外在的因素綜合引起，外在因素，比如紫外線、溫度、氣候改變等等；內(nèi)在因素，比如精神情緒、內(nèi)分泌失衡等等。濕疹的病因很復(fù)雜，是內(nèi)在和外在因素綜合起來引起反應(yīng)。外在因素，包括陽光、紫外線、溫度、環(huán)境、氣候改變、化纖的衣物，還有食物都會(huì)刺激引起。內(nèi)在的因素，比如精神情緒、內(nèi)分泌失衡，還有消化道功能障礙、感染病灶等都會(huì)引起。濕疹的病因還不是很明確，可以借助過敏原檢查和斑貼試驗(yàn)明確?；颊呖梢酝ㄟ^鍛煉，改變環(huán)境，讓機(jī)體反應(yīng)發(fā)生變化。
濕疹怎么治療
治療濕疹的口服藥可以選用抗組胺藥物止癢，必要時(shí)可以兩種配合或者交替使用，或者配合服用鎮(zhèn)靜止癢藥物。因?yàn)闈裾疃嘣谝归g瘙癢劇烈，最好在晚餐后或者睡前服用抗組胺藥物。對(duì)于急性或者亞急性、泛發(fā)性濕疹，可以用10％的葡萄糖酸鈣以及維生素C靜脈滴注。對(duì)于有皮損廣泛，而且繼發(fā)感染的患者，可以配合有效的抗生素治療。病情較重的患者也可以系統(tǒng)使用糖皮質(zhì)激素，它對(duì)止癢、消炎、減少滲出有較明顯的作用。但是激素的副作用比較多，而且可能會(huì)有病情反跳的現(xiàn)象，應(yīng)該注意這些不良反應(yīng)。外用療法在急性期可以用3％的硼酸溶液冷濕敷，待收斂干燥后再外用糖皮質(zhì)激素軟膏。激素的選擇要根據(jù)部位來選擇藥效的強(qiáng)弱，比如面部、兒童、皮膚皺折部位要選擇弱效激素，軀干、四肢、長指部位可以選擇強(qiáng)效的激素來治療。
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嬰兒濕疹能涂爐甘石嗎
寶寶濕疹是一種常見的皮膚炎癥，比較容易復(fù)發(fā)。爐甘石一般為復(fù)方劑，是由爐甘石加氧化鋅合成。對(duì)于嬰幼兒，一般無副作用。嬰幼兒時(shí)可以使用爐甘石，但爐甘石的主要作用是收斂止癢，濕疹時(shí)不建議使用爐甘石。濕疹時(shí)應(yīng)注意保濕和潤滑。如果為普通過敏性皮疹，可以適當(dāng)使用爐甘石止癢和收斂。但濕疹盡量回避使用爐甘石進(jìn)行涂抹，這樣可能會(huì)造成孩子皮膚收斂后濕疹加重。因此不建議嬰幼兒時(shí)期濕疹時(shí)使用爐甘石。寶寶濕疹期間，需做好飲食的合理喂養(yǎng)，避免寶寶抓撓引發(fā)其它的情況，這樣更有助于濕疹恢復(fù)。
濕疹如何引起的
引起濕疹的原因有很多，主要分為內(nèi)因和外因。內(nèi)因，也就是遺傳體質(zhì)，比如小孩會(huì)患有一種特殊的病，稱為特異性皮炎，又稱為異位性皮炎，也稱為遺傳過敏性濕疹。這種病是由于小孩子有過敏體質(zhì)，他從小到大都可能會(huì)起濕疹，也可能患有鼻炎、哮喘。外因中最常見的是環(huán)境因素，比如最常見的花粉過敏，一到花開的季節(jié)，患者就會(huì)花粉過敏。食物也可以過敏，比如有些患者會(huì)在吃魚、蝦之后起濕疹。另外，如果接觸一些東西，比如接觸羊毛或者接觸一些化學(xué)物品，這類物質(zhì)也可以引起濕疹。包括情緒、睡眠、溫度，都可以引起濕疹，尤其是在天氣熱的時(shí)候，會(huì)引起濕疹加重。引起濕疹加重最重要的原因是搔抓，所以患者要避免搔抓?；颊咭⒁庖饾裾畹母鱾€(gè)方面的原因，一定要綜合考慮，首先要去除病因，其次要積極治療、不能搔抓。
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