撕脫性骨折是指肌肉或肌腱強(qiáng)力收縮時(shí)，將附著部位的骨塊撕脫分離的一種骨折類型，常見(jiàn)于青少年運(yùn)動(dòng)損傷或韌帶牽拉傷。

撕脫性骨折多發(fā)生在骨骼生長(zhǎng)未閉合的青少年群體，由于肌腱或韌帶附著點(diǎn)的骨質(zhì)強(qiáng)度低于軟組織拉力，劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)容易發(fā)生撕脫。典型部位包括踝關(guān)節(jié)內(nèi)踝、第五跖骨基底部、髂前上棘等?；颊邥?huì)突然感到劇烈疼痛，伴隨局部腫脹、淤血和活動(dòng)受限，撕脫骨塊較大時(shí)可能觸及皮下骨性突起。X線檢查可顯示撕脫的骨片及移位程度，磁共振成像有助于評(píng)估周圍軟組織損傷情況。

部分撕脫性骨折存在特殊表現(xiàn)，如脛骨結(jié)節(jié)撕脫骨折常見(jiàn)于青春期跳躍運(yùn)動(dòng)愛(ài)好者，表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)下方隆起和伸膝無(wú)力。坐骨結(jié)節(jié)撕脫多發(fā)于跨欄運(yùn)動(dòng)員，會(huì)出現(xiàn)坐姿疼痛和臀部壓痛。這些特殊類型需要結(jié)合受傷機(jī)制和體檢綜合判斷，必要時(shí)進(jìn)行雙側(cè)對(duì)照拍片以明確診斷。

發(fā)生撕脫性骨折后應(yīng)立即停止活動(dòng)并進(jìn)行冰敷固定，避免揉捏患處加重?fù)p傷。多數(shù)無(wú)移位或輕度移位骨折可通過(guò)石膏固定4-6周愈合，嚴(yán)重移位者需手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定?？祻?fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，配合物理治療促進(jìn)功能恢復(fù)。日常運(yùn)動(dòng)前做好熱身，加強(qiáng)肌肉協(xié)調(diào)性訓(xùn)練，佩戴護(hù)具可降低運(yùn)動(dòng)損傷風(fēng)險(xiǎn)。