胸骨骨折如何治療
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胸骨骨折可通過保守治療、藥物治療、手術治療等方式處理。胸骨骨折通常由外力撞擊、骨質疏松、交通事故、運動損傷、高處墜落等原因引起。
1、保守治療
無明顯移位的穩(wěn)定性骨折可采用胸帶固定制動，配合臥床休息4-6周。期間需避免擴胸運動及上肢負重，疼痛明顯時可使用冰袋冷敷患處。定期復查X線觀察骨痂形成情況，若出現(xiàn)呼吸困難需警惕縱隔血腫可能。
2、藥物治療
疼痛劇烈者可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。合并骨質疏松患者需配合碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片進行抗骨質疏松治療。存在咳痰困難時可使用氨溴索口服溶液幫助排痰。
3、手術治療
骨折端移位超過5毫米或合并連枷胸時，需行胸骨鋼板內固定術。開放性骨折或合并臟器損傷者需緊急實施清創(chuàng)縫合術，術后需預防性使用注射用頭孢呋辛鈉等抗生素。手術患者術后需保持切口干燥，定期換藥。
4、呼吸管理
骨折后需進行腹式呼吸訓練，每日3組每組10次，防止肺不張?？墒褂煤粑柧毱鬏o助鍛煉肺功能，痰液粘稠者可配合乙酰半胱氨酸顆粒霧化吸入。出現(xiàn)血氧飽和度下降時需及時氧療。
5、康復鍛煉
急性期后逐步開始肩關節(jié)鐘擺運動，6周后增加彈力帶抗阻訓練。3個月內禁止舉重物及劇烈運動，康復期間可配合紅外線理療促進愈合。定期進行肺功能檢測評估恢復情況。
胸骨骨折患者應保持高蛋白飲食，每日攝入牛奶300毫升、雞蛋1-2個促進骨愈合。睡眠時墊高背部30度減輕疼痛，咳嗽時用手按壓胸骨減少震動?？祻推陂g避免駕駛及高空作業(yè)，3個月內每月復查CT觀察愈合進度，若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、發(fā)熱需警惕骨髓炎可能。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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