跖骨骨折可通過制動固定、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。跖骨骨折通常由外力撞擊、長期勞損、骨質(zhì)疏松、高處墜落、運動損傷等原因引起。

1、制動固定

跖骨骨折后需立即停止活動，用夾板或支具固定患肢。石膏固定適用于無明顯移位的穩(wěn)定性骨折，固定時間通常為4-6周。使用足踝支具可限制跖趾關(guān)節(jié)活動，減輕疼痛。固定期間需定期復(fù)查X線片觀察骨折愈合情況。

2、藥物治療

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥。骨折初期可配合接骨七厘片促進(jìn)骨痂形成。伴有明顯腫脹時可外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行調(diào)整劑量。

3、物理治療

急性期48小時后可開始冷熱交替敷，每次15-20分鐘。骨折穩(wěn)定后采用超聲波治療儀促進(jìn)局部血液循環(huán)。恢復(fù)期使用低頻脈沖磁療儀刺激骨細(xì)胞活性。物理治療需由專業(yè)康復(fù)師操作，每周進(jìn)行2-3次。

4、手術(shù)治療

對于移位明顯的粉碎性骨折需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。微創(chuàng)經(jīng)皮螺釘固定術(shù)適用于簡單斜形骨折。術(shù)后需配合抗生素如頭孢克肟分散片預(yù)防感染。手術(shù)方案需根據(jù)骨折類型和患者體質(zhì)綜合評估確定。

5、康復(fù)訓(xùn)練

拆除固定后先進(jìn)行踝泵運動和足趾屈伸練習(xí)。逐步過渡到提踵訓(xùn)練和平衡墊站立。后期可加入彈力帶抗阻訓(xùn)練增強(qiáng)足底肌力?？祻?fù)全程應(yīng)遵循無痛原則，訓(xùn)練強(qiáng)度循序漸進(jìn)。

跖骨骨折恢復(fù)期間應(yīng)保持高鈣飲食，每日攝入300毫升牛奶或等量乳制品。適當(dāng)補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收，每周曬太陽2-3次。避免吸煙飲酒影響骨折愈合?？祻?fù)后期選擇寬松軟底鞋，減少足部壓力。定期復(fù)查直至骨折線完全消失，恢復(fù)正常行走功能前需經(jīng)醫(yī)生評估。