可手術治療的先天不育
先天性不育部分類型可通過手術治療。主要適用于輸精管缺如、隱睪、精索靜脈曲張等解剖結構異常,需根據具體病因選擇輸精管吻合術、睪丸固定術、精索靜脈高位結扎術等術式。
輸精管缺如患者可通過顯微外科輸精管吻合術重建生殖道,術后需配合抗感染治療并使用維生素E軟膠囊、輔酶Q10膠囊等改善生精功能。隱睪患兒在2歲前完成睪丸固定術可降低不育風險,術后需定期復查睪丸發(fā)育情況。中重度精索靜脈曲張患者行腹腔鏡高位結扎術后,精液質量多在3-6個月逐步改善,可聯合使用生精片、五子衍宗丸等中成藥調理。
術后需保持會陰清潔干燥,避免劇烈運動1-2個月。飲食注意補充鋅元素與優(yōu)質蛋白,適量食用牡蠣、牛肉等食物。術后3個月復查精液常規(guī),6個月評估生育力恢復情況。建議配偶同步進行生育力評估,必要時考慮輔助生殖技術干預。




