最近老是腰酸背疼
腰酸背疼可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出癥、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、婦科疾病等因素有關(guān)，建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、腰肌勞損：
腰肌勞損通常由長時間保持不良姿勢或腰部過度負(fù)重引起，例如久坐辦公、彎腰搬抬重物等。患者常感到腰部酸脹疼痛，勞累后癥狀加重，休息后有所緩解。改善措施包括避免久坐，定時起身活動，進行小燕飛或五點支撐等腰部核心肌群鍛煉，疼痛明顯時可局部熱敷。
2、腰椎間盤突出：
腰椎間盤突出多因椎間盤退行性變或急性外傷導(dǎo)致纖維環(huán)破裂，髓核突出壓迫神經(jīng)根。典型癥狀為腰部疼痛伴一側(cè)或雙側(cè)下肢放射性麻木、疼痛，咳嗽時癥狀可能加劇。治療需臥床休息，避免彎腰負(fù)重，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片等藥物緩解疼痛營養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
3、骨質(zhì)疏松：
骨質(zhì)疏松常見于絕經(jīng)后女性和老年人，與鈣質(zhì)流失、維生素D缺乏有關(guān)?；颊弑憩F(xiàn)為腰背部持續(xù)性鈍痛，身高變矮或出現(xiàn)駝背，輕微外力易導(dǎo)致骨折。日常需增加日照時間，補充鈣劑與維生素D，多食用牛奶、豆制品，遵醫(yī)囑使用阿法骨化醇軟膠囊、鮭降鈣素注射液、唑來膦酸注射液等抗骨質(zhì)疏松藥物。
4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石：
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動時可引發(fā)劇烈腰背部絞痛，疼痛常突然發(fā)作并向會陰部放射，伴有血尿、尿頻等癥狀。發(fā)病與代謝異常、尿路梗阻等因素相關(guān)。治療需大量飲水促進結(jié)石排出，疼痛急性期可遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片、曲馬多緩釋片、哌替啶注射液解痙鎮(zhèn)痛，較大結(jié)石需行體外沖擊波碎石。
5、婦科疾?。?/h3>
盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等婦科疾病可能引起腰部酸痛，疼痛多位于骶尾部，常在經(jīng)期加重，伴有下腹墜脹、白帶異常。這類疾病與感染、內(nèi)分泌紊亂等因素有關(guān)。需注意經(jīng)期衛(wèi)生，避免勞累，及時進行婦科檢查，遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片、桂枝茯苓膠囊等藥物治療。
建議保持正確坐姿和站姿，避免長時間維持同一姿勢，睡眠選擇硬板床，日常進行游泳、瑜伽等增強腰背肌力量的鍛煉，注意腰部保暖，均衡飲食保證鈣與維生素D攝入，若疼痛持續(xù)不緩解或伴有下肢麻木、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時前往骨科或相關(guān)科室就診，通過X光、CT等檢查明確病因后針對性治療。
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