催乳素瘤有哪些典型表現(xiàn)

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催乳素瘤的典型表現(xiàn)主要有月經(jīng)紊亂、溢乳、不孕、頭痛、視力障礙等。催乳素瘤是垂體前葉分泌催乳素的細(xì)胞發(fā)生腫瘤性病變，導(dǎo)致血清催乳素水平異常升高。

1、月經(jīng)紊亂

女性患者最常見(jiàn)的表現(xiàn)是月經(jīng)周期改變，可能出現(xiàn)月經(jīng)稀發(fā)、閉經(jīng)或月經(jīng)量減少。這與高催乳素血癥抑制下丘腦促性腺激素釋放激素的分泌有關(guān)，導(dǎo)致卵巢功能受抑制。部分患者可能伴隨潮熱、陰道干澀等低雌激素癥狀。

2、溢乳

約30-80%的女性患者會(huì)出現(xiàn)非妊娠期乳房分泌乳汁的現(xiàn)象，多為雙側(cè)自發(fā)性溢乳，擠壓乳房時(shí)更明顯。男性患者也可能出現(xiàn)乳房發(fā)育或觸痛，但溢乳較少見(jiàn)。溢乳程度與催乳素水平不一定成正比。

3、不孕

高催乳素血癥可抑制卵泡發(fā)育和排卵，導(dǎo)致生育能力下降。女性患者常因月經(jīng)失調(diào)或不孕就診時(shí)發(fā)現(xiàn)本病。男性患者可能出現(xiàn)性欲減退、勃起功能障礙和精子數(shù)量減少。

4、頭痛

腫瘤增大壓迫鞍膈或周?chē)Y(jié)構(gòu)時(shí)，約25-35%患者出現(xiàn)持續(xù)性前額或眶后鈍痛。頭痛程度與腫瘤大小相關(guān)，可能伴隨惡心嘔吐，平臥位時(shí)加重。

5、視力障礙

當(dāng)腫瘤向上生長(zhǎng)壓迫視交叉時(shí)，可導(dǎo)致雙顳側(cè)偏盲或視野缺損。初期表現(xiàn)為視野周邊部模糊，逐漸發(fā)展為典型視交叉壓迫癥狀。嚴(yán)重者可出現(xiàn)視力急劇下降甚至失明。

確診催乳素瘤后應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血清催乳素水平和垂體磁共振檢查，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒波動(dòng)。飲食上注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，限制高脂肪食物攝入。藥物治療期間需遵醫(yī)囑定期復(fù)查肝功能和視力，出現(xiàn)劇烈頭痛、視力驟降等緊急情況需立即就醫(yī)。男性患者還應(yīng)注意監(jiān)測(cè)骨密度，預(yù)防骨質(zhì)疏松發(fā)生。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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