少年膿皰型銀屑病表現(xiàn)
少年膿皰型銀屑病主要表現(xiàn)為皮膚紅斑基礎(chǔ)上密集分布的膿皰，可伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀。膿皰型銀屑病是銀屑病的特殊類型，可能與遺傳、感染、藥物刺激等因素有關(guān)。
1、皮膚紅斑膿皰
皮膚出現(xiàn)邊界清晰的紅斑，表面迅速出現(xiàn)針尖至粟粒大小的無菌性膿皰，常密集分布或融合成片。膿皰干涸后形成褐色痂皮或鱗屑，易反復(fù)發(fā)作。家長需注意避免患兒搔抓，保持皮膚清潔干燥，可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、卡泊三醇軟膏等外用藥物。
2、發(fā)熱畏寒
部分患兒在膿皰泛發(fā)期會出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀，體溫可達39℃以上。發(fā)熱可能與炎癥因子釋放有關(guān)，家長需監(jiān)測體溫變化，及時采用物理降溫，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對乙酰氨基酚口服混懸液等退熱藥物。
3、關(guān)節(jié)腫痛
約三成患兒合并關(guān)節(jié)癥狀，表現(xiàn)為手指、足趾等小關(guān)節(jié)腫脹疼痛，活動受限。關(guān)節(jié)病變可能與免疫異常相關(guān)，需通過超聲或MRI檢查確診。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等抗炎藥物。
4、指甲改變
指甲可出現(xiàn)點狀凹陷、甲板增厚或甲剝離，嚴(yán)重時指甲完全脫落。指甲病變通常與甲床受累有關(guān)，需避免外傷刺激，局部可涂抹氟輕松維B6乳膏，同時配合口服阿維A膠囊等系統(tǒng)治療。
5、黏膜受累
少數(shù)患兒口腔黏膜或生殖器黏膜出現(xiàn)糜爛、疼痛性潰瘍。黏膜損害提示病情較重，需加強口腔護理，使用康復(fù)新液含漱，并聯(lián)合甲氨蝶呤片等免疫抑制劑治療。
家長應(yīng)幫助患兒保持規(guī)律作息，避免熬夜和精神緊張。飲食宜清淡，限制高糖高脂食物，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋。洗澡水溫不超過38℃，選用無刺激沐浴產(chǎn)品。若出現(xiàn)新發(fā)膿皰或癥狀加重，須立即至皮膚科復(fù)診，調(diào)整治療方案。日常注意記錄病情變化，包括皮損范圍、體溫波動等情況，為醫(yī)生提供診療依據(jù)。
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