蕁麻疹治療辦法有哪些?
蕁麻疹可通過(guò)避免誘因、口服抗組胺藥物、外用止癢藥物、免疫調(diào)節(jié)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。蕁麻疹可能與過(guò)敏原接觸、感染、自身免疫異常、物理刺激、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢、血管性水腫等癥狀。
1、避免誘因
明確并遠(yuǎn)離過(guò)敏原是蕁麻疹管理的基礎(chǔ)。常見誘因包括海鮮、堅(jiān)果等食物,花粉、塵螨等吸入物,以及冷熱刺激、壓力等物理因素。記錄飲食日記和環(huán)境接觸史有助于識(shí)別誘因。對(duì)于慢性蕁麻疹患者,減少精神緊張和疲勞也有助于控制癥狀發(fā)作。
2、口服抗組胺藥物
第二代抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片、地氯雷他定干混懸劑是蕁麻疹的一線治療藥物,能有效阻斷組胺受體緩解瘙癢和風(fēng)團(tuán)。這類藥物嗜睡副作用較輕,適合長(zhǎng)期使用。對(duì)于頑固性病例,可遵醫(yī)囑增加劑量或聯(lián)合不同機(jī)制的抗組胺藥物。
3、外用止癢藥物
爐甘石洗劑、薄荷腦軟膏、復(fù)方樟腦乳膏等外用制劑可直接作用于瘙癢部位,通過(guò)冷卻或局部麻醉作用緩解不適。急性發(fā)作時(shí)冷敷也有助于收縮血管減輕水腫。需注意避免抓撓導(dǎo)致皮膚破損,繼發(fā)感染時(shí)可配合抗生素軟膏使用。
4、免疫調(diào)節(jié)治療
對(duì)于常規(guī)治療無(wú)效的慢性自發(fā)性蕁麻疹,可考慮奧馬珠單抗注射液等生物制劑,通過(guò)靶向阻斷IgE通路控制癥狀。嚴(yán)重急性發(fā)作伴喉頭水腫時(shí),需短期使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于自身免疫性蕁麻疹。
5、中醫(yī)調(diào)理
風(fēng)熱型可選用消風(fēng)止癢顆粒,血虛風(fēng)燥型適用潤(rùn)燥止癢膠囊,濕熱蘊(yùn)結(jié)型常用防風(fēng)通圣丸。針灸選取曲池、血海等穴位調(diào)節(jié)免疫,中藥熏洗可緩解局部癥狀。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)辨證施治,需結(jié)合個(gè)體體質(zhì)特點(diǎn)進(jìn)行療程化調(diào)理。
蕁麻疹患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免熱水燙洗和劇烈摩擦皮膚。保持室內(nèi)通風(fēng)清潔,定期除螨除塵。飲食宜清淡,限制辛辣刺激及高組胺食物。急性發(fā)作期間建議記錄癥狀變化和可疑誘因,便于醫(yī)生調(diào)整治療方案。若出現(xiàn)呼吸困難、腹痛等全身癥狀需立即就醫(yī)。




