患了癢疹會(huì)有怎樣的癥狀
癢疹主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)瘙癢性丘疹或結(jié)節(jié)，可能伴隨抓痕、色素沉著或繼發(fā)感染。癢疹通常由昆蟲叮咬、過敏反應(yīng)、代謝異常、神經(jīng)精神因素或慢性炎癥性疾病等因素引起，臨床可分為急性癢疹、慢性癢疹和結(jié)節(jié)性癢疹等類型。
1、瘙癢性丘疹
早期癥狀以散在或群集的紅色丘疹為主，直徑1-5毫米，表面光滑或伴有小水皰。丘疹多對(duì)稱分布于四肢伸側(cè)、腰背部，瘙癢劇烈且夜間加重，搔抓后可能出現(xiàn)點(diǎn)狀出血。此類癥狀常見于急性癢疹，可能與蚊蟲叮咬、食物過敏有關(guān)，需避免搔抓并使用爐甘石洗劑、地奈德乳膏等外用藥物緩解。
2、頑固性結(jié)節(jié)
慢性癢疹或結(jié)節(jié)性癢疹患者會(huì)出現(xiàn)質(zhì)地堅(jiān)硬的暗紅色結(jié)節(jié)，直徑可達(dá)5-20毫米，表面粗糙伴角化過度。結(jié)節(jié)持續(xù)數(shù)月不消退，瘙癢呈陣發(fā)性發(fā)作，搔抓后易形成苔蘚樣變。此類病變多見于小腿、前臂，可能與神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)或慢性摩擦刺激相關(guān)，需采用曲安奈德益康唑乳膏聯(lián)合冷凍治療。
3、繼發(fā)性皮損
長(zhǎng)期搔抓會(huì)導(dǎo)致表皮剝脫、線狀抓痕及血痂形成，部分患者出現(xiàn)炎癥后色素沉著或色素減退斑。繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)可見膿皰、糜爛滲出，嚴(yán)重者引發(fā)淋巴結(jié)腫大。此類情況需配合莫匹羅星軟膏預(yù)防感染，同時(shí)口服氯雷他定片控制瘙癢。
4、全身性反應(yīng)
部分患者伴隨睡眠障礙、焦慮等神經(jīng)精神癥狀，因持續(xù)瘙癢導(dǎo)致注意力不集中。少數(shù)代謝異常相關(guān)癢疹可能合并糖尿病、肝腎疾病等全身癥狀，需檢測(cè)空腹血糖和肝功能指標(biāo)。此類情況建議聯(lián)合使用加巴噴丁膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)敏感性。
5、特殊類型表現(xiàn)
妊娠性癢疹多見于孕中晚期，表現(xiàn)為腹部、大腿內(nèi)側(cè)的劇烈瘙癢性丘疹；夏令癢疹好發(fā)于兒童曝光部位，與日光過敏相關(guān)。此類特殊類型需區(qū)分處理，妊娠期患者可短期使用丁酸氫化可的松乳膏，兒童建議采用物理遮光防護(hù)。
日常護(hù)理需穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免熱水燙洗及辛辣飲食。洗澡水溫控制在37℃以下，沐浴后及時(shí)涂抹尿素維E乳膏保濕。若皮損范圍擴(kuò)大、出現(xiàn)發(fā)熱或膿性分泌物，應(yīng)立即就診皮膚科。慢性癢疹患者可進(jìn)行過敏原篩查，必要時(shí)采用窄譜中波紫外線光療輔助治療。保持規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)神經(jīng)免疫功能，減少復(fù)發(fā)概率。
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