女性不孕不育是什么癥狀
女性不孕不育的癥狀主要有月經(jīng)異常、排卵障礙、盆腔疼痛、性交疼痛、白帶異常等。不孕不育通常由多囊卵巢綜合征、輸卵管阻塞、子宮內(nèi)膜異位癥、甲狀腺功能異常、免疫因素等原因引起，可通過激素治療、手術(shù)疏通、輔助生殖技術(shù)等方式干預(yù)。
1、月經(jīng)異常
月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量過少或閉經(jīng)可能與多囊卵巢綜合征有關(guān)，通常伴隨痤瘡、多毛等癥狀。需通過超聲檢查和性激素六項(xiàng)確診，可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)周期，或采用枸櫞酸氯米芬膠囊促排卵。長(zhǎng)期無月經(jīng)者需排除卵巢早衰，必要時(shí)使用戊酸雌二醇片補(bǔ)充激素。
2、排卵障礙
基礎(chǔ)體溫曲線單相、排卵試紙持續(xù)陰性提示無排卵，常見于高泌乳素血癥或甲狀腺功能減退?？赡馨殡S乳房溢乳、乏力等癥狀。確診需檢測(cè)泌乳素和甲狀腺激素水平，可使用甲磺酸溴隱亭片降低泌乳素，或左甲狀腺素鈉片糾正甲減。持續(xù)無排卵者可考慮注射用尿促性素促進(jìn)卵泡發(fā)育。
3、盆腔疼痛
慢性下腹墜痛可能與子宮內(nèi)膜異位癥相關(guān)，疼痛常在經(jīng)期加重，伴隨性交痛和排便不適。腹腔鏡檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn)，輕癥可用布洛芬緩釋膠囊止痛，中重度需使用醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)，必要時(shí)行腹腔鏡病灶切除術(shù)。
4、性交疼痛
陰道干澀或深部性交痛可能提示盆腔粘連或陰道炎癥，常見于衣原體感染導(dǎo)致的輸卵管炎。需進(jìn)行白帶常規(guī)和盆腔超聲檢查，急性期可使用阿奇霉素分散片抗感染，慢性粘連需通過宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)松解。反復(fù)發(fā)作的陰道炎可配合硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊治療。
5、白帶異常
膿性白帶伴異味多與支原體感染相關(guān)，可能導(dǎo)致輸卵管纖毛功能受損。需進(jìn)行宮頸分泌物培養(yǎng)，確診后可選擇鹽酸多西環(huán)素腸溶膠囊治療。合并盆腔積液時(shí)需加用婦科千金膠囊活血化瘀，嚴(yán)重輸卵管積水需考慮輸卵管整形術(shù)或試管嬰兒技術(shù)。
建議備孕女性記錄基礎(chǔ)體溫和月經(jīng)周期，避免過度減肥或精神緊張。男方需同步進(jìn)行精液常規(guī)檢查，夫妻雙方均應(yīng)戒煙限酒。若規(guī)律性生活未避孕1年未孕，應(yīng)及時(shí)到生殖醫(yī)學(xué)科完善輸卵管造影、宮腔鏡等檢查。35歲以上女性或存在明確病因者，建議盡早評(píng)估輔助生殖技術(shù)指征。
相關(guān)推薦
.jpg)
.jpg)
