新生兒缺氧的早期癥狀
新生兒缺氧的早期癥狀主要有呼吸急促、皮膚青紫、肌張力低下、反應(yīng)遲鈍、喂養(yǎng)困難等。新生兒缺氧可能與宮內(nèi)窘迫、產(chǎn)程異常、胎盤功能異常等因素有關(guān),需及時就醫(yī)干預(yù)。
1、呼吸急促
新生兒正常呼吸頻率為40-60次/分鐘,缺氧時呼吸頻率可超過60次/分鐘,伴有鼻翼扇動或呻吟聲。這與缺氧刺激呼吸中樞有關(guān),需立即監(jiān)測血氧飽和度。
2、皮膚青紫
口唇、甲床等末梢部位出現(xiàn)青紫色,嚴(yán)重時全身皮膚呈暗紅色。中心性青紫提示動脈血氧分壓低于50mmHg,需緊急給氧處理。
3、肌張力低下
肢體松軟無力,呈現(xiàn)蛙式體位,原始反射減弱或消失。缺氧導(dǎo)致腦細(xì)胞能量代謝障礙是主要原因,需進(jìn)行神經(jīng)功能評估。
4、反應(yīng)遲鈍
對聲音、光線等刺激反應(yīng)減弱,嗜睡或意識模糊。持續(xù)缺氧可能損傷大腦皮層,需完善腦電圖檢查。
5、喂養(yǎng)困難
吸吮力弱、拒奶或進(jìn)食后嘔吐。缺氧影響腦干功能會導(dǎo)致協(xié)調(diào)性吞咽障礙,需采用鼻飼喂養(yǎng)支持。
家長發(fā)現(xiàn)新生兒出現(xiàn)上述癥狀時,應(yīng)立即保持患兒側(cè)臥位避免誤吸,清除口鼻分泌物確保氣道通暢,同時盡快送醫(yī)。住院期間需維持適宜環(huán)境溫度,避免聲光刺激,遵醫(yī)囑進(jìn)行營養(yǎng)支持。出院后定期隨訪神經(jīng)發(fā)育情況,早期開展康復(fù)訓(xùn)練有助于改善預(yù)后。哺乳期母親應(yīng)保證充足營養(yǎng)攝入,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充DHA等神經(jīng)營養(yǎng)素。
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