蕁麻疹通常由過(guò)敏反應(yīng)、感染、物理刺激等因素引起，主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅色風(fēng)團(tuán)伴瘙癢。常見誘因主要有食物過(guò)敏、藥物反應(yīng)、病毒感染、冷熱刺激、精神壓力等。若癥狀反復(fù)發(fā)作或伴隨呼吸困難，需及時(shí)就醫(yī)排查病因。

1、食物過(guò)敏

部分人群食用海鮮、堅(jiān)果、雞蛋等易致敏食物后，體內(nèi)組胺釋放導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張，引發(fā)蕁麻疹。典型表現(xiàn)為進(jìn)食后30分鐘內(nèi)出現(xiàn)瘙癢性風(fēng)團(tuán)，可能伴隨唇部腫脹。建議記錄飲食日記排查過(guò)敏原，急性期可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪滴劑等抗組胺藥物，避免搔抓防止繼發(fā)感染。

2、藥物反應(yīng)

青霉素、阿司匹林等藥物可能通過(guò)免疫球蛋白E介導(dǎo)的過(guò)敏反應(yīng)誘發(fā)蕁麻疹。癥狀多在用藥后數(shù)小時(shí)出現(xiàn)全身性風(fēng)團(tuán)，嚴(yán)重時(shí)可合并血管性水腫。需立即停用可疑藥物，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下替換為頭孢克洛干混懸劑或?qū)σ阴０被悠忍娲幬?，配合地塞米松磷酸鈉注射液控制急性癥狀。

3、病毒感染

柯薩奇病毒、EB病毒等感染期間，免疫系統(tǒng)過(guò)度激活可能導(dǎo)致皮膚肥大細(xì)胞脫顆粒，表現(xiàn)為游走性風(fēng)團(tuán)伴低熱。兒童多見四肢軀干對(duì)稱分布的紅斑，血常規(guī)檢查可見淋巴細(xì)胞升高?？勺襻t(yī)囑使用蒲地藍(lán)消炎口服液輔助抗病毒，聯(lián)合爐甘石洗劑外用止癢。

4、物理刺激

皮膚受摩擦、壓力、冷熱變化等物理因素刺激時(shí)，局部組胺釋放可引起人工蕁麻疹。表現(xiàn)為劃痕部位隆起條索狀風(fēng)團(tuán)，環(huán)境溫度驟變時(shí)癥狀加重。建議穿著寬松棉質(zhì)衣物，洗澡水溫保持37℃左右，避免使用刺激性沐浴露，急性發(fā)作期可短期外用丁酸氫化可的松乳膏。

5、精神因素

長(zhǎng)期焦慮、睡眠不足可能通過(guò)神經(jīng)肽P物質(zhì)釋放誘發(fā)膽堿能性蕁麻疹。特征為運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)后出現(xiàn)針尖大小丘疹伴灼熱感。可通過(guò)正念訓(xùn)練調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，保持作息規(guī)律，必要時(shí)在心理科醫(yī)師指導(dǎo)下使用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)紊亂。

日常需穿著透氣衣物避免汗液刺激，洗澡水溫不宜超過(guò)40℃。飲食注意回避已知過(guò)敏原，適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)毛細(xì)血管抵抗力。急性發(fā)作期可用冷毛巾濕敷緩解瘙癢，記錄風(fēng)團(tuán)出現(xiàn)的時(shí)間、部位及誘因便于醫(yī)生診斷。若風(fēng)團(tuán)持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨胸悶、喉頭水腫等表現(xiàn)，須立即急診處理防止過(guò)敏性休克。