腎功能減退的癥狀有哪些
腎功能減退的癥狀主要有排尿異常、水腫、乏力、食欲下降、皮膚瘙癢等。腎功能減退可能與慢性腎病、糖尿病腎病、高血壓腎病、腎小球腎炎、藥物性腎損傷等因素有關(guān)。
1、排尿異常
腎功能減退早期可能出現(xiàn)夜尿增多、尿量減少或泡沫尿。尿液顏色可能變深或出現(xiàn)血尿。這與腎小球?yàn)V過功能下降、腎小管重吸收障礙有關(guān)。需通過尿常規(guī)、尿蛋白定量等檢查明確。
2、水腫
常見于眼瞼、雙下肢等疏松組織部位,晨起時(shí)加重。由于腎臟排水排鈉能力下降,導(dǎo)致水鈉潴留。輕度水腫可通過限制鈉鹽攝入改善,嚴(yán)重時(shí)需利尿劑治療。
3、乏力
因腎臟促紅細(xì)胞生成素分泌減少導(dǎo)致腎性貧血,表現(xiàn)為面色蒼白、活動(dòng)后心悸。貧血程度與腎功能損傷相關(guān),需補(bǔ)充鐵劑、葉酸或促紅細(xì)胞生成素注射液。
4、食欲下降
腎功能減退時(shí)尿素氮等代謝廢物蓄積,刺激胃腸黏膜引發(fā)惡心嘔吐。伴隨口中有尿味、金屬味。需低蛋白飲食配合復(fù)方α-酮酸片等藥物控制氮質(zhì)血癥。
5、皮膚瘙癢
因高磷血癥刺激皮膚神經(jīng)末梢,伴皮膚干燥脫屑。需限制高磷食物攝入,使用碳酸鑭咀嚼片等磷結(jié)合劑,必要時(shí)行血液透析治療。
腎功能減退患者需嚴(yán)格控制每日飲水量和蛋白質(zhì)攝入量,避免高鉀高磷食物如香蕉、堅(jiān)果等。建議每周進(jìn)行3-5次低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步,監(jiān)測(cè)血壓血糖指標(biāo)。定期復(fù)查血肌酐、尿素氮、腎小球?yàn)V過率等指標(biāo),遵醫(yī)囑使用金水寶膠囊、尿毒清顆粒等中成藥輔助治療。出現(xiàn)嚴(yán)重水腫或無尿時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
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