導(dǎo)致男人不孕不育的原因
男性不育可能由精子生成障礙、輸精管阻塞、性功能障礙、內(nèi)分泌異常、免疫因素等原因引起。不育通常表現(xiàn)為精液異常、性欲減退、射精障礙等癥狀，需通過精液分析、激素檢測(cè)、影像學(xué)檢查等方式確診。
1、精子生成障礙
睪丸生精功能異?？赡芘c隱睪癥、精索靜脈曲張、睪丸炎等因素有關(guān)。隱睪癥患者睪丸未降入陰囊，高溫環(huán)境會(huì)損害生精細(xì)胞。精索靜脈曲張導(dǎo)致局部血液淤積，睪丸溫度升高影響精子活力。治療可選用生精膠囊、五子衍宗丸等中成藥，嚴(yán)重者需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
2、輸精管阻塞
輸精管道梗阻常因先天性發(fā)育異常、附睪炎、輸精管結(jié)扎術(shù)后粘連導(dǎo)致?；颊呔毫匡@著減少或完全無精，但睪丸體積和激素水平正常。經(jīng)直腸超聲可發(fā)現(xiàn)精囊腺發(fā)育不良，顯微外科輸精管吻合術(shù)能重建生殖道通暢性。
3、性功能障礙
勃起功能障礙和早泄會(huì)影響正常性生活，使精子無法進(jìn)入女性生殖道。糖尿病、高血壓等慢性病會(huì)損傷血管內(nèi)皮功能，心理壓力也會(huì)導(dǎo)致功能性勃起障礙?？诜蹤此嵛鞯啬欠瞧?、他達(dá)拉非片等PDE5抑制劑可改善血流，配合心理疏導(dǎo)效果更佳。
4、內(nèi)分泌異常
下丘腦-垂體-睪丸軸功能紊亂可引起少精癥，如卡爾曼綜合征患者伴有嗅覺缺失。甲狀腺功能亢進(jìn)或減退都會(huì)改變睪酮合成，高泌乳素血癥會(huì)抑制促性腺激素釋放。需檢測(cè)卵泡刺激素、黃體生成素等激素水平，使用甲磺酸溴隱亭片調(diào)節(jié)泌乳素。
5、免疫因素
抗精子抗體會(huì)包裹精子表面，阻礙其穿透宮頸黏液。這種免疫反應(yīng)多繼發(fā)于睪丸外傷、感染或輸精管結(jié)扎術(shù)后。糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片可抑制免疫反應(yīng)，輔助生殖技術(shù)能繞過免疫屏障實(shí)現(xiàn)受孕。
建議保持陰囊部位通風(fēng)散熱，避免長(zhǎng)時(shí)間泡溫泉或穿緊身褲。適量補(bǔ)充鋅、硒等微量元素有助于精子生成，減少吸煙飲酒等不良習(xí)慣。定期進(jìn)行生育力評(píng)估，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)到生殖醫(yī)學(xué)科就診，根據(jù)病因選擇藥物治療、手術(shù)矯正或輔助生殖技術(shù)。
相關(guān)推薦
.jpg)
.jpg)
