造成女性不孕不育的原因
女性不孕不育可能由排卵障礙、輸卵管堵塞、子宮內(nèi)膜異位癥、多囊卵巢綜合征、免疫因素等原因引起。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。
1、排卵障礙
排卵障礙是女性不孕的常見原因,可能與下丘腦-垂體-卵巢軸功能異常有關(guān),表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂或閉經(jīng)。甲狀腺功能異常、過度節(jié)食、精神壓力大等因素也可能影響排卵。治療需根據(jù)病因選擇促排卵藥物如枸櫞酸氯米芬膠囊、來曲唑片等,或調(diào)整生活方式改善內(nèi)分泌狀態(tài)。
2、輸卵管堵塞
輸卵管堵塞多由盆腔炎癥、既往手術(shù)或子宮內(nèi)膜異位癥導(dǎo)致,精卵結(jié)合通道受阻?;颊呖赡馨橛邢赂闺[痛、異常陰道分泌物等癥狀??赏ㄟ^子宮輸卵管造影確診,輕者可行輸卵管通液術(shù),嚴(yán)重者需試管嬰兒輔助生殖。
3、子宮內(nèi)膜異位癥
子宮內(nèi)膜異位癥患者異位內(nèi)膜組織引起盆腔粘連,影響輸卵管拾卵功能。典型癥狀為進(jìn)行性痛經(jīng)、性交痛,超聲可見卵巢巧克力囊腫。治療藥物包括孕三烯酮膠囊、戈舍瑞林緩釋植入劑等,重癥需腹腔鏡手術(shù)清除病灶。
4、多囊卵巢綜合征
多囊卵巢綜合征以高雄激素血癥、稀發(fā)排卵為特征,超聲顯示卵巢多囊樣改變。患者多伴肥胖、多毛、痤瘡等表現(xiàn)。治療需控制體重,改善胰島素抵抗,常用二甲雙胍片聯(lián)合炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。
5、免疫因素
抗精子抗體等免疫異??筛蓴_受精過程,部分患者存在自然殺傷細(xì)胞活性異常。這類患者可能無明顯癥狀,需通過免疫學(xué)檢查確診。治療可采用免疫抑制劑如潑尼松片,或輔助生殖技術(shù)避免免疫接觸。
建議備孕女性保持規(guī)律作息,均衡攝入蛋白質(zhì)、維生素E等營養(yǎng)素,避免吸煙飲酒等不良習(xí)慣。體重異常者需通過科學(xué)運(yùn)動調(diào)整BMI指數(shù)。35歲以上女性若嘗試自然受孕半年未果,應(yīng)盡早就診生殖醫(yī)學(xué)科進(jìn)行系統(tǒng)評估,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的人工輔助生殖方案。




