精神障礙護(hù)理方法是什么
精神障礙護(hù)理方法主要有生活干預(yù)、心理疏導(dǎo)、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、危機(jī)干預(yù)等。
1、生活干預(yù)
建立規(guī)律作息,保證充足睡眠,避免熬夜或晝夜顛倒。飲食需營(yíng)養(yǎng)均衡,限制咖啡因和酒精攝入。協(xié)助患者完成個(gè)人衛(wèi)生清潔,保持居住環(huán)境整潔安全。鼓勵(lì)參與簡(jiǎn)單家務(wù)勞動(dòng)或社交活動(dòng),但需避免過(guò)度刺激。為患者制定每日活動(dòng)計(jì)劃表,幫助維持基本生活秩序。
2、心理疏導(dǎo)
采用傾聽(tīng)技術(shù)保持非評(píng)判性態(tài)度,通過(guò)開放式提問(wèn)了解患者需求。運(yùn)用認(rèn)知行為療法糾正錯(cuò)誤認(rèn)知,幫助識(shí)別和調(diào)整負(fù)面思維模式。可配合正念訓(xùn)練緩解焦慮情緒,指導(dǎo)呼吸放松技巧。家庭治療需同步進(jìn)行,改善家庭成員間的溝通模式。定期評(píng)估患者心理狀態(tài)變化,及時(shí)調(diào)整疏導(dǎo)策略。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用奧氮平片治療精神分裂癥陽(yáng)性癥狀,喹硫平片改善雙相情感障礙躁狂發(fā)作,舍曲林片控制抑郁癥核心癥狀,勞拉西泮片緩解急性焦慮發(fā)作,丙戊酸鈉緩釋片穩(wěn)定情緒波動(dòng)。需監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)如錐體外系反應(yīng)、代謝異常等。嚴(yán)禁自行調(diào)整劑量或突然停藥,出現(xiàn)肌張力障礙等嚴(yán)重反應(yīng)時(shí)立即就醫(yī)。
4、康復(fù)訓(xùn)練
通過(guò)社交技能訓(xùn)練提升人際交往能力,采用角色扮演模擬日常生活場(chǎng)景。認(rèn)知矯正訓(xùn)練改善注意力、記憶力等認(rèn)知功能。職業(yè)康復(fù)包括簡(jiǎn)單手工制作、超市理貨等技能培訓(xùn)。體能訓(xùn)練選擇散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。藝術(shù)治療如繪畫、音樂(lè)可幫助情緒表達(dá),團(tuán)體活動(dòng)增強(qiáng)社會(huì)歸屬感。
5、危機(jī)干預(yù)
對(duì)自傷自殺風(fēng)險(xiǎn)實(shí)施24小時(shí)看護(hù),移除尖銳物品和危險(xiǎn)藥物。暴力傾向者需隔離在安全環(huán)境,必要時(shí)采取保護(hù)性約束。建立應(yīng)急聯(lián)系網(wǎng)絡(luò),保存心理危機(jī)熱線和急診電話。制定書面版危機(jī)應(yīng)對(duì)預(yù)案,明確癥狀惡化時(shí)的處理流程。發(fā)作期過(guò)后進(jìn)行事件回顧分析,完善預(yù)防措施。
護(hù)理過(guò)程中需定期陪同患者復(fù)診,記錄癥狀變化和藥物反應(yīng)。居家環(huán)境應(yīng)減少噪音和強(qiáng)光刺激,保留個(gè)人獨(dú)處空間但避免完全隔離。鼓勵(lì)培養(yǎng)種植、拼圖等平和興趣愛(ài)好,家屬需學(xué)習(xí)非暴力溝通技巧。社區(qū)資源如陽(yáng)光心園、康復(fù)站等可作為過(guò)渡性支持,長(zhǎng)期護(hù)理要兼顧生理需求與人格尊嚴(yán)。
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