小腿靜脈曲張有哪些危害
小腿靜脈曲張可能引發(fā)皮膚色素沉著、潰瘍、血栓性靜脈炎、深靜脈血栓形成及出血等危害。靜脈曲張主要是由于靜脈瓣膜功能不全導(dǎo)致血液回流受阻，長期靜脈高壓可引起多種并發(fā)癥。
1、皮膚色素沉著
靜脈曲張導(dǎo)致下肢靜脈血液淤滯，紅細(xì)胞滲出后分解產(chǎn)生含鐵血黃素沉積在皮下，表現(xiàn)為小腿中下段皮膚出現(xiàn)褐色斑塊。伴隨皮膚干燥瘙癢，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)濕疹樣改變?？赏ㄟ^穿戴醫(yī)用彈力襪改善血液循環(huán)，局部使用多磺酸粘多糖乳膏緩解色素沉著。
2、慢性潰瘍
長期靜脈高壓使皮膚營養(yǎng)供應(yīng)障礙，輕微外傷即可在小腿內(nèi)側(cè)踝關(guān)節(jié)上方形成難以愈合的潰瘍。潰瘍面易繼發(fā)細(xì)菌感染，伴有滲出和惡臭。需定期清創(chuàng)換藥，配合使用康復(fù)新液濕敷，必要時(shí)行潰瘍周圍靜脈結(jié)扎術(shù)。
3、血栓性靜脈炎
曲張靜脈內(nèi)血流緩慢易形成血栓，表現(xiàn)為局部條索狀硬結(jié)伴紅腫熱痛。急性期需臥床抬高患肢，遵醫(yī)囑使用低分子肝素鈣注射液抗凝，口服邁之靈片改善靜脈張力。若血栓蔓延至深靜脈需緊急處理。
4、深靜脈血栓形成
淺靜脈血栓可能通過交通支蔓延至深靜脈，出現(xiàn)突發(fā)性下肢腫脹疼痛。深靜脈血栓脫落可導(dǎo)致肺栓塞危及生命。確診后需絕對臥床，使用利伐沙班片抗凝治療，必要時(shí)行下腔靜脈濾器植入術(shù)。
5、自發(fā)性出血
曲張靜脈壁變薄脆弱，輕微碰撞或皮膚破潰即可引發(fā)噴射狀出血。應(yīng)立即壓迫止血并抬高患肢，出血停止后盡快處理曲張靜脈。對于反復(fù)出血者建議行大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)。
靜脈曲張患者應(yīng)避免久站久坐，休息時(shí)抬高下肢促進(jìn)血液回流。選擇二級壓力醫(yī)用彈力襪，每日穿戴時(shí)間不超過8小時(shí)。飲食注意補(bǔ)充維生素C和蛋白質(zhì)，控制體重減輕下肢負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)皮膚改變、潰瘍或突發(fā)腫脹需及時(shí)就醫(yī)，避免搔抓或熱敷曲張部位。定期進(jìn)行下肢靜脈超聲檢查評估病情進(jìn)展。
