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什么是急性根尖牙周炎

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急性根尖牙周炎是指發(fā)生在牙根尖周圍組織的急性炎癥性疾病，主要由齲齒、牙髓壞死或外傷等因素導(dǎo)致細菌感染擴散引起。典型癥狀包括患牙持續(xù)性跳痛、咬合痛、牙齦腫脹，嚴重時可伴隨發(fā)熱或頜面部蜂窩織炎。

1、病因機制

急性根尖牙周炎多由未經(jīng)治療的齲齒發(fā)展而來，當齲壞穿透牙本質(zhì)侵入牙髓后，細菌通過根管系統(tǒng)感染根尖周組織。牙外傷導(dǎo)致牙髓壞死或根管治療不完善時，殘留細菌也可引發(fā)根尖周炎癥。牙周袋深部感染向根尖方向擴散也可能成為誘因。

2、典型癥狀

患者常主訴患牙有自發(fā)性、持續(xù)性跳痛，咀嚼時疼痛加劇，牙齒有浮起感。臨床檢查可見患牙叩痛明顯，根尖區(qū)牙齦紅腫壓痛，嚴重者可形成膿腫。部分患者伴隨淋巴結(jié)腫大、乏力等全身癥狀，若感染擴散可能引發(fā)頜面部間隙感染。

3、診斷方法

診斷需結(jié)合臨床檢查與影像學評估。X線片可顯示根尖周透射影，但急性期早期可能未見明顯骨破壞。牙髓活力測試通常無反應(yīng)，血液檢查可見白細胞計數(shù)升高。需與急性牙髓炎、頜骨骨髓炎等疾病進行鑒別診斷。

4、治療措施

急性期治療以控制感染為主，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片等抗生素。疼痛劇烈時可短期服用布洛芬緩釋膠囊。形成膿腫需行根尖切開引流，待急性炎癥消退后需完善根管治療，嚴重病例可能需拔除患牙。

5、預(yù)防護理

保持口腔衛(wèi)生是預(yù)防關(guān)鍵，建議使用含氟牙膏每日刷牙兩次，配合牙線清潔牙間隙。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)齲齒，避免發(fā)展至根尖周炎。治療期間應(yīng)避免用患側(cè)咀嚼，進食溫涼軟食，戒煙限酒以促進組織修復(fù)。

出現(xiàn)急性根尖牙周炎癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，延誤治療可能導(dǎo)致感染擴散或轉(zhuǎn)為慢性炎癥。日常應(yīng)注意避免用牙齒咬硬物，糖尿病患者需加強血糖控制。完成根管治療后建議進行牙冠修復(fù)，以保護經(jīng)過治療的牙齒避免折裂。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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