小兒牙髓炎的危害有哪些
小兒牙髓炎可能引發(fā)局部感染擴散、恒牙發(fā)育異常、頜面部間隙感染、咀嚼功能下降及全身性炎癥反應(yīng)等危害。牙髓炎主要由齲齒未及時治療導(dǎo)致細菌感染牙髓引起,表現(xiàn)為牙齒劇烈疼痛、冷熱敏感、牙齦腫脹等癥狀。
1、局部感染擴散
炎癥可能向根尖周組織擴散形成根尖周炎,伴隨持續(xù)性跳痛和咬合不適。感染進一步擴散可導(dǎo)致頜骨骨髓炎,表現(xiàn)為患側(cè)面部腫脹、發(fā)熱。需通過根管治療清除感染源,必要時使用頭孢克洛干混懸劑或阿莫西林克拉維酸鉀顆??刂聘腥?。
2、恒牙發(fā)育異常
乳牙牙髓炎可能損傷下方恒牙胚,導(dǎo)致恒牙釉質(zhì)發(fā)育不全或形態(tài)異常。常見表現(xiàn)為新萌恒牙表面出現(xiàn)白堊色斑塊或凹陷。早期干預(yù)需拔除嚴重感染的乳牙,并使用氟化鈉甘油糊劑保護恒牙胚。
3、頜面部間隙感染
炎癥突破骨膜后可引發(fā)眶下間隙或嚼肌間隙感染,出現(xiàn)面部明顯腫脹、張口受限。可能伴隨高熱等全身癥狀,需靜脈注射注射用頭孢呋辛鈉,嚴重時需切開引流。
4、咀嚼功能下降
長期疼痛導(dǎo)致患兒回避患側(cè)咀嚼,可能引發(fā)偏側(cè)咀嚼習(xí)慣和頜面部發(fā)育不對稱。需及時進行牙髓切斷術(shù)或根管治療,恢復(fù)牙齒功能,必要時使用布洛芬混懸滴劑緩解疼痛。
5、全身性炎癥反應(yīng)
細菌毒素入血可能誘發(fā)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等全身反應(yīng),嚴重時可能引起感染性心內(nèi)膜炎或腎炎。需通過血常規(guī)檢查評估感染程度,聯(lián)合使用甲硝唑片和抗生素控制感染。
家長應(yīng)定期檢查兒童口腔,發(fā)現(xiàn)齲齒及時充填。限制高糖飲食攝入,每日使用含氟牙膏刷牙兩次,配合牙線清潔鄰面。出現(xiàn)自發(fā)性牙痛或夜間痛醒需立即就診,避免拖延治療導(dǎo)致不可逆損害。乳牙牙髓炎可能影響恒牙列健康,建議每3-6個月進行專業(yè)口腔檢查。
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