梅尼埃病的檢查有什么
梅尼埃病的檢查主要包括聽力測試、前庭功能檢查、影像學檢查等。梅尼埃病是一種內(nèi)耳疾病，可能與內(nèi)淋巴積水、免疫因素、病毒感染等因素有關，通常表現(xiàn)為反復發(fā)作的眩暈、耳鳴、耳悶脹感及波動性聽力下降。
1、聽力測試
純音測聽是診斷梅尼埃病的基礎檢查，可發(fā)現(xiàn)低頻感音神經(jīng)性聽力下降。言語識別率測試有助于評估聽覺功能受損程度。耳蝸電圖檢查可輔助判斷內(nèi)淋巴積水情況，表現(xiàn)為總和電位與動作電位比值異常。
2、前庭功能檢查
眼震電圖通過記錄眼球運動評估前庭功能，梅尼埃病發(fā)作期可見自發(fā)性眼震。視頻頭脈沖試驗能檢測前庭眼反射功能異常。冷熱試驗可發(fā)現(xiàn)患側半規(guī)管功能減退，這些檢查對鑒別中樞性與周圍性眩暈有重要價值。
3、影像學檢查
顳骨CT主要用于排除聽神經(jīng)瘤等占位性病變。內(nèi)耳MRI水成像技術可直接顯示內(nèi)淋巴積水情況，是診斷梅尼埃病的重要影像學依據(jù)。釓造影MRI能更清晰顯示膜迷路結構變化。
4、甘油試驗
口服甘油后重復純音測聽，若聽力改善15分貝以上為陽性結果，提示存在可逆性內(nèi)淋巴積水。該試驗具有較高特異性，但敏感度有限，陰性結果不能排除診斷。
5、實驗室檢查
包括血常規(guī)、血糖、甲狀腺功能等基礎檢查，用于排除代謝性疾病導致的眩暈。特異性抗體檢測有助于鑒別自身免疫性內(nèi)耳病。必要時需進行腦脊液檢查排除中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變。
梅尼埃病患者應保持規(guī)律作息，避免過度疲勞和精神緊張。飲食需控制鈉鹽攝入，每日不超過3克，限制咖啡因和酒精攝入。發(fā)作期應選擇安靜環(huán)境臥床休息，避免頭部劇烈運動。建議記錄眩暈發(fā)作的頻率、持續(xù)時間及伴隨癥狀，復診時向醫(yī)生詳細說明。定期復查聽力與前庭功能，根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。
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