如何預(yù)防兒童血小板減少
兒童血小板減少可通過疫苗接種、避免感染、合理用藥、均衡飲食、定期體檢等方式預(yù)防。血小板減少可能與遺傳因素、病毒感染、藥物副作用、營養(yǎng)缺乏、免疫異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚瘀斑、鼻出血、牙齦出血等癥狀。
1、疫苗接種
及時接種麻疹、風(fēng)疹、水痘等疫苗可降低病毒感染導(dǎo)致的血小板減少概率。部分病毒感染如巨細(xì)胞病毒、EB病毒可能破壞骨髓造血功能，接種疫苗能有效減少此類風(fēng)險。家長需按計劃免疫程序帶孩子完成疫苗接種，并避免接觸已感染人群。
2、避免感染
保持兒童個人衛(wèi)生，勤洗手、定期消毒玩具可預(yù)防細(xì)菌或病毒感染。鏈球菌感染、幽門螺桿菌感染等可能誘發(fā)免疫性血小板減少，出現(xiàn)發(fā)熱伴皮膚出血點時應(yīng)及時就醫(yī)。流感高發(fā)季節(jié)需減少人群密集場所暴露。
3、合理用藥
避免擅自使用阿司匹林腸溶片、布洛芬混懸液等可能抑制血小板功能的藥物?；前奉惪股厝鐝?fù)方磺胺甲噁唑片、抗癲癇藥如丙戊酸鈉緩釋片也可能引起藥物性血小板減少，用藥前需咨詢醫(yī)生并監(jiān)測血常規(guī)。
4、均衡飲食
保證富含鐵、葉酸、維生素B12的食物攝入，如豬肝、菠菜、雞蛋等有助于血小板生成。營養(yǎng)缺乏可能導(dǎo)致巨幼細(xì)胞性貧血合并血小板減少，表現(xiàn)為蒼白乏力伴出血傾向。學(xué)齡前兒童每日應(yīng)攝入適量動物肝臟和深綠色蔬菜。
5、定期體檢
每半年進行血常規(guī)檢查可早期發(fā)現(xiàn)血小板數(shù)值異常。遺傳性血小板減少癥如MYH9相關(guān)疾病通常有家族史，需通過基因檢測確診。體檢發(fā)現(xiàn)血小板計數(shù)持續(xù)低于100×10?/L時，應(yīng)進一步做骨髓穿刺等檢查。
日常生活中家長需注意觀察兒童皮膚黏膜有無出血點，避免劇烈運動導(dǎo)致外傷。選擇軟毛牙刷減少牙齦出血風(fēng)險，鼻腔干燥時可涂抹凡士林。急性期應(yīng)臥床休息，血小板計數(shù)低于20×10?/L時需輸注血小板懸液。長期血小板減少患兒建議補充維生素C和蘆丁片以增強毛細(xì)血管韌性。
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