腎積水可能引發(fā)腎功能損害、泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石形成等危害。腎積水通常由尿路梗阻、先天性異常、神經(jīng)源性膀胱等因素引起，需根據(jù)病因采取針對(duì)性治療。

尿路梗阻是腎積水最常見(jiàn)的原因，可能由輸尿管結(jié)石、腫瘤壓迫或前列腺增生導(dǎo)致。尿液無(wú)法正常排出會(huì)使腎盂內(nèi)壓力升高，腎實(shí)質(zhì)逐漸變薄。長(zhǎng)期梗阻可能造成不可逆的腎功能損傷，表現(xiàn)為血肌酐升高、腎小球?yàn)V過(guò)率下降。對(duì)于結(jié)石引起的梗阻，可采用體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)。

泌尿系統(tǒng)感染在腎積水患者中發(fā)生概率較高，由于尿液滯留成為細(xì)菌培養(yǎng)基?；颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、腰痛、尿頻尿急等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為膿毒血癥。治療需使用敏感抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片，同時(shí)解除梗阻因素。反復(fù)感染可能加速腎功能惡化。

結(jié)石形成與腎積水互為因果，滯留尿液中的晶體物質(zhì)容易沉積形成結(jié)石。結(jié)石又可能加重尿路梗阻，形成惡性循環(huán)。較大的腎盂結(jié)石可能引起劇烈腰痛和血尿，需通過(guò)經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)治療。預(yù)防結(jié)石需增加飲水量，限制高草酸食物攝入。

先天性腎盂輸尿管連接部狹窄是兒童腎積水的常見(jiàn)病因，可能影響腎臟發(fā)育。患兒可能出現(xiàn)腹部包塊、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，需通過(guò)腎盂成形術(shù)矯正。孕期超聲檢查可早期發(fā)現(xiàn)胎兒腎積水，出生后需定期復(fù)查腎功能。

神經(jīng)源性膀胱功能障礙導(dǎo)致排尿困難，長(zhǎng)期可能引發(fā)雙側(cè)腎積水。這類(lèi)患者需要間歇導(dǎo)尿或膀胱造瘺，配合使用酒石酸托特羅定片等藥物改善膀胱功能。同時(shí)需監(jiān)測(cè)殘余尿量，預(yù)防泌尿系統(tǒng)并發(fā)癥。

腎積水患者日常需保持每日2000毫升以上飲水量，避免憋尿和過(guò)度勞累。定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲和腎功能指標(biāo)，出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀及時(shí)就醫(yī)?？刂蒲獕汉脱怯兄诒Ｗo(hù)殘余腎功能，飲食上限制高鹽高蛋白攝入。